Inyección para prevenir el VIH llegará a El Salvador ¿cómo funciona?
El Salvador podrá acceder a lenacapavir, una PrEP inyectable contra el VIH que se administra cada seis meses. Conocé cómo funciona y cuándo podría estar disponible.
El Salvador está entre los 14 países de América Latina y el Caribe que podrán adquirir lenacapavir, un medicamento inyectable de larga duración utilizado como profilaxis preexposición (PrEP) para prevenir el VIH.
La principal diferencia frente a otras opciones preventivas está en la frecuencia: se administra cada seis meses, por lo que una persona necesita dos aplicaciones al año para mantener el esquema.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) anunció el 15 de septiembre un acuerdo con Gilead Sciences que permitirá a El Salvador adquirir el medicamento mediante los Fondos Rotatorios Regionales.
Sin embargo, esto no significa que la inyección ya esté disponible en el sistema de salud salvadoreño. La OPS indicó que el acceso estará sujeto a los procesos regulatorios y programáticos de cada país y no estableció una fecha para su llegada.
¿Cómo funciona la inyección contra el VIH?
Primero hay que aclarar que lenacapavir no es una vacuna. Es un medicamento antirretroviral utilizado como PrEP, es decir, como una herramienta preventiva para personas que no tienen VIH.
El medicamento actúa sobre la cápside del VIH-1, una estructura de proteínas que protege el material genético del virus y participa en diferentes momentos de su ciclo de reproducción.
Lenacapavir se une a esa estructura e interfiere en varias etapas esenciales que el VIH necesita para reproducirse, entre ellas el transporte del material viral hacia el núcleo de la célula, el ensamblaje de nuevas partículas virales y la formación adecuada de nuevas cápsides.
En palabras sencillas, el medicamento dificulta que el VIH complete los pasos necesarios para establecer una infección y multiplicarse en el organismo.
Su característica particular es su acción prolongada. La OMS recomienda el lenacapavir inyectable administrado dos veces al año como una opción adicional de PrEP y señala que puede representar una alternativa para quienes tienen dificultades para mantener tratamientos preventivos diarios o más frecuentes.
¿Qué tan efectivo es?
Los resultados de los ensayos clínicos llevaron a la OMS a recomendar este medicamento en julio de 2025.
En el estudio PURPOSE 1, realizado entre mujeres, no se registraron nuevas infecciones por VIH durante el análisis principal entre las participantes que recibieron lenacapavir. En otro ensayo, PURPOSE 2, realizado principalmente entre hombres, se reportó una eficacia del 96% para reducir las infecciones.
Por esos resultados, la OPS describe la eficacia observada en los ensayos como cercana al 100%. Esto no significa que cualquier persona pueda aplicarse la inyección sin una evaluación previa. Antes de iniciar el medicamento es necesario confirmar que la persona no tiene VIH.
La información de prescripción aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) establece que debe realizarse una prueba antes de comenzar y antes de cada aplicación posterior. Utilizar lenacapavir como PrEP en una persona con una infección por VIH no diagnosticada puede favorecer el desarrollo de resistencia al medicamento.
¿Son solamente dos inyecciones al año?
El esquema de mantenimiento es semestral, pero el inicio del tratamiento requiere un procedimiento específico.
Según la información aprobada por la FDA para lenacapavir como PrEP, el primer día se administran dos inyecciones subcutáneas, acompañadas de tabletas del medicamento. Al día siguiente también se toman tabletas. Después, la dosis de mantenimiento consiste en dos inyecciones subcutáneas cada 26 semanas, aproximadamente seis meses.
Las inyecciones se administran debajo de la piel y deben ser aplicadas por personal de salud.
Entre las reacciones adversas más comunes identificadas están las molestias en el lugar de la aplicación, dolor de cabeza y náuseas. Los ensayos revisados por los CDC encontraron que las reacciones en la zona de la inyección fueron mayoritariamente leves o moderadas.
¿Reemplaza el uso del condón?
No. El lenacapavir está diseñado específicamente para reducir el riesgo de adquirir VIH, pero la PrEP no protege contra otras infecciones de transmisión sexual ni evita embarazos.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) señalan que los preservativos continúan siendo una herramienta para reducir el riesgo de determinadas infecciones de transmisión sexual y prevenir embarazos.
La OMS plantea el lenacapavir como una opción adicional dentro de estrategias combinadas de prevención del VIH, no como sustituto automático de las demás medidas.
¿Cuándo estará disponible en El Salvador?
Por ahora no existe una fecha anunciada para que las personas puedan recibir el medicamento en El Salvador.
Lo confirmado es que el acuerdo entre la OPS y Gilead abre una vía para que el país pueda adquirirlo mediante los Fondos Rotatorios Regionales, un mecanismo que consolida la demanda de los Estados miembros para realizar compras en condiciones favorables.
El Salvador aparece junto con Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, México, Panamá, Paraguay, Perú, Uruguay y Venezuela entre los países incluidos.
La adquisición estará sujeta a los procedimientos regulatorios y programáticos nacionales correspondientes. Por ello, todavía deberán conocerse decisiones locales sobre su incorporación, compra y eventual disponibilidad para la población.
**Con reportaje de Cristian Díaz