Implantan el marcapasos más pequeño del mundo a una recién nacida

El Hospital Sant Joan de Déu, en Barcelona, implantó el marcapasos más pequeño del mundo en su categoría a una recién nacida de 2.1 kilos (4.63 libras), después de que durante la gestación se detectara una grave alteración del sistema eléctrico del corazón, según información difundida por EFE. El dispositivo mide dos centímetros, un tamaño pensado para evitar complicaciones que pueden aparecer cuando se usan modelos convencionales en bebés tan pequeños.

El centro sanitario explicó que la niña evolucionó de forma favorable tras la intervención y que, luego de 20 días de ingreso hospitalario, recibió el alta. La decisión de utilizar este nuevo modelo respondió a una limitación clínica habitual: los marcapasos convencionales miden alrededor de seis centímetros, un tamaño excesivamente grande para un recién nacido y que puede causar problemas como compresión de órganos o infecciones.

Para superar ese obstáculo, el equipo del hospital trabajó con la empresa Abbott con el objetivo de disponer de un marcapasos sincronizado basado en la plataforma AVEIR, específicamente adaptado a bebés, con dimensiones de dos centímetros.

La enfermedad detectada durante el embarazo

El caso se originó durante el segundo trimestre del embarazo, cuando los profesionales identificaron que el corazón del feto latía demasiado despacio y que estaba muy dilatado. El diagnóstico fue un bloqueo auriculoventricular completo, una alteración grave del sistema eléctrico cardíaco que impide que los impulsos eléctricos pasen correctamente entre las cavidades.

Esa interrupción en la conducción provoca bradicardia, es decir, un ritmo cardíaco mucho más lento de lo normal. De acuerdo con la información del hospital, esta situación puede reducir el aporte de sangre y oxígeno al organismo. Además, como mecanismo de compensación ante la lentitud del latido, el corazón puede aumentar de tamaño, tal como ocurrió en este caso.

A finales de enero, los especialistas observaron un empeoramiento del cuadro y decidieron adelantar el parto. La niña nació de forma prematura el 2 de febrero, con solo 2.1 kilos de peso, y presentó bradicardia severa que provocó un deterioro clínico, con riesgo de fallo cardíaco.

Del dispositivo provisional al implante definitivo

En las primeras horas de vida, el equipo médico implantó un marcapasos provisional para estabilizar a la paciente. Sin embargo, persistía el problema central: los dispositivos convencionales, por su tamaño, no resultan adecuados para un recién nacido tan pequeño.

La solución llegó con el nuevo marcapasos de aproximadamente dos centímetros, descrito como el más pequeño del mundo en su categoría. Su función es estimular y coordinar el latido del corazón de forma adecuada, un objetivo especialmente relevante en un órgano de dimensiones reducidas y que, en este caso, estaba previamente dilatado.

La jefa del Servicio de Cardiología Pediátrica del hospital, Georgia Sarquella-Brugada, explicó la importancia del ajuste fino que permite el dispositivo: “permite estimular y coordinar el latido del corazón de forma adecuada, algo fundamental en un órgano tan pequeño y previamente dilatado”.

La implantación definitiva se realizó pocas horas después del nacimiento. La cirugía cardíaca estuvo liderada por el doctor Stefano Congiu y contó con la participación de 16 profesionales de distintas especialidades, además de ingenieros especializados en dispositivos médicos.

Alta médica y seguimiento

Tras la intervención, la evolución clínica fue favorable y la bebé recibió el alta después de 20 días de hospitalización, según informó el centro. Los médicos indicaron que podrá llevar una vida normal, con la indicación de controles periódicos en el hospital para seguimiento.

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El caso pone el foco en cómo el tamaño del dispositivo puede ser un factor crítico en neonatología y cardiología pediátrica, especialmente en prematuros o recién nacidos de bajo peso, donde el espacio anatómico disponible y el riesgo de complicaciones condicionan las opciones terapéuticas.