¿Cómo saber si tu menstruación es normal? Señales debés revisar
La duración del período, la cantidad de sangrado y los días entre cada menstruación son algunos de los aspectos para identificar cambios en tu ciclo menstrual.
La menstruación no es igual para todas las mujeres. Puede ser ligera o abundante, dolorosa o indolora, y presentar diferencias en su duración. Sin embargo, existen características que permiten reconocer cuándo es recomendable consultar con un profesional de salud.
Mayo Clinic, en una publicación explica que llevar un registro de los períodos menstruales ayuda a conocer qué es habitual para cada persona y detectar cambios, como la ausencia de menstruación o un sangrado fuera de lo acostumbrado.
Por otra parte, una revisión científica en la revista Ginecología y Obstetricia de México recoge los criterios de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) para clasificar el sangrado uterino anormal en mujeres no embarazadas en edad reproductiva.
¿Cada cuántos días debe venirte la menstruación?
El ciclo menstrual se cuenta desde el primer día de una menstruación hasta el primer día de la siguiente, según explica Mayo Clinic.
La institución establece que el sangrado puede presentarse cada 21 a 35 días. Durante los primeros años después de comenzar a menstruar, es frecuente tener ciclos más largos, que tienden a acortarse y regularizarse con el tiempo.
Por su parte, la revisión publicada en Ginecología y Obstetricia de México recoge los siguientes parámetros de FIGO:
- Menos de 24 días: menstruación frecuente.
- Entre 24 y 38 días: frecuencia normal.
- Más de 38 días: menstruación infrecuente.
- Ausencia de menstruación: amenorrea.
El estudio también establece que la regularidad se determina comparando el ciclo más largo y el más corto registrados durante los últimos seis meses.
- Mujeres de 26 a 41 años: la diferencia entre el ciclo más largo y el más corto es de hasta siete días.
- Mujeres de 18 a 25 años y de 42 a 45 años: la diferencia entre ambos ciclos es de hasta nueve días.
¿Cuántos días puede durar el sangrado menstrual?
Mayo Clinic señala que la menstruación habitualmente dura entre dos y siete días, aunque su duración puede variar de una persona a otra.
La clasificación FIGO, recogida en la revisión científica, establece que un sangrado de hasta ocho días se encuentra dentro de sus parámetros de normalidad. Cuando supera ese tiempo, se clasifica como prolongado.
¿Cómo saber si tu menstruación es demasiado abundante?
La cantidad de sangre que se pierde durante la menstruación es otro de los aspectos que se utilizan para evaluar el sangrado.
La revisión científica elaborada por Janer Sepúlveda Agudelo, Andrés Sebastián Torres Lucero y Andrea Juliana Sepúlveda Sanguino explica que anteriormente se empleaban mediciones en mililitros para distinguir entre un sangrado normal y uno anormal.
El artículo recoge la definición del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE), que considera abundante el sangrado menstrual cuando interfiere con la calidad de vida física, social, emocional o laboral de la mujer.
¿Qué puede causar una menstruación irregular?
De acuerdo con Mayo Clinic, las alteraciones del ciclo menstrual pueden estar relacionadas con diferentes situaciones y afecciones.
Entre las causas mencionadas por la institución se encuentran:
- Embarazo o lactancia: la ausencia de menstruación puede ser una señal temprana de embarazo, mientras que la lactancia suele retrasar el regreso del período después del parto.
- Trastornos de la alimentación: la pérdida extrema de peso y el ejercicio excesivo pueden interrumpir la menstruación.
- Síndrome de ovario poliquístico: puede provocar períodos irregulares.
- Insuficiencia ovárica prematura: es la pérdida de la función ovárica habitual antes de los 40 años y puede ocasionar menstruaciones irregulares u ocasionales.
- Enfermedad inflamatoria pélvica: es una infección de los órganos genitales que puede causar sangrado irregular.
- Fibromas uterinos: son tumores no cancerosos del útero que pueden provocar períodos intensos y prolongados.
La revisión de Ginecología y Obstetricia de México también incluye entre las causas del sangrado uterino anormal los pólipos, la adenomiosis, los trastornos de coagulación, las alteraciones de la ovulación y los efectos de determinados medicamentos.
El artículo utiliza la clasificación PALM-COEIN de FIGO, que agrupa las causas del sangrado uterino anormal en estructurales y no estructurales.
¿Cuándo deberías consultar al médico por tu menstruación?
Mayo Clinic explica que las irregularidades menstruales no suelen ser graves, aunque en ocasiones pueden estar relacionadas con problemas de salud.
La institución recomienda hablar con un profesional de atención médica cuando se presenta alguna de las siguientes situaciones:
- Tu menstruación desaparece durante más de 90 días y no estás embarazada.
- Tus períodos se vuelven irregulares después de haber sido regulares.
- Sangrás más de lo habitual o empapás más de una toalla sanitaria o tampón cada una o dos horas.
- Transcurren menos de 21 días o más de 35 días entre tus menstruaciones.
- Presentás sangrado entre períodos menstruales.
- Sentís dolor intenso durante la menstruación.
- Tenés fiebre repentina y malestar después de utilizar tampones.
Mayo Clinic también recomienda consultar por el sangrado irregular cerca de la menopausia, etapa en la que los ciclos pueden volver a ser irregulares. La institución señala que el riesgo de cáncer de útero aumenta con la edad.
¿Cómo llevar un registro de tu ciclo menstrual?
Para identificar qué es habitual en cada caso, Mayo Clinic aconseja registrar las características de la menstruación durante varios meses consecutivos.
La institución recomienda anotar:
- Fechas: cuándo comienza y termina cada período.
- Flujo: si la cantidad de sangrado aumenta o disminuye y con qué frecuencia cambiás la toalla sanitaria o el tampón.
- Sangrado entre períodos: si aparece fuera de los días de menstruación.
- Dolor: si las molestias son más intensas de lo acostumbrado.
- Otros cambios: variaciones en el estado de ánimo o el comportamiento.
Mayo Clinic también señala que ciertos anticonceptivos, como las píldoras de ciclo extendido y los dispositivos intrauterinos, pueden modificar el ciclo menstrual. Por ello, recomienda conversar con un profesional de salud sobre lo que puede esperarse durante su uso.
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