¿Cómo funciona la nueva regulación para detectar tuberculosis en El Salvador?
Salud actualizó los procedimientos para detectar, diagnosticar, tratar y notificar los casos de tuberculosis en establecimientos públicos y privados.
El Salvador cuenta con una nueva norma técnica para la prevención y el control de la tuberculosis. La regulación establece procedimientos de detección, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y notificación de esta enfermedad en los servicios de salud públicos y privados.
El Ministerio de Salud emitió la normativa mediante el Acuerdo Ministerial n.º 1219, adoptado el 18 de mayo de 2026 y publicado en el Diario Oficial el 30 de junio de 2026.
El documento sustituye la norma establecida en el Acuerdo n.º 273 del 9 de enero de 2023, publicado en el Diario Oficial n.º 16, Tomo 438, del 24 de enero de ese mismo año.
La regulación incluye acciones de promoción de la salud, prevención de contagios, detección temprana, diagnóstico oportuno, tratamiento, seguimiento de contactos estrechos y notificación obligatoria de los casos en todas las formas de la enfermedad.
Qué establece la norma para detectar los casos
Los establecimientos de salud deberán realizar una búsqueda activa de personas con síntomas respiratorios. Para ello, la normativa contempla baciloscopías, cultivos y pruebas de apoyo clínico, como el derivado proteico purificado, conocido como PPD.
En el caso de las personas que viven con VIH, el documento incorpora la prueba diagnóstica TB LAM.
La norma también indica que debe darse prioridad a la terapia preventiva para menores de 15 años y personas VIH positivas que hayan estado expuestas a casos confirmados bacteriológicamente.
Los pacientes serán clasificados según los regímenes correspondientes a tuberculosis sensible. La clasificación incluye nuevos ingresos, recaídas y reinscripciones.
Para los casos de tuberculosis farmacorresistente, el documento establece esquemas especiales sujetos a vigilancia.
Seguimiento del tratamiento y referencias médicas
La normativa incorpora un programa de cinco consejerías especializadas dirigidas a las personas diagnosticadas con tuberculosis.
Cuando un caso sea identificado en un hospital, el tratamiento deberá comenzar dentro del establecimiento. Después del alta médica, el paciente será referido a la unidad de salud de su comunidad o a la clínica correspondiente del Instituto Salvadoreño del Seguro Social.
El tratamiento contra la tuberculosis es gratuito, dura aproximadamente seis meses o más y debe ser supervisado por un profesional de salud o por personal comunitario capacitado.
La norma también exige reportar de inmediato cualquier sospecha de reacción adversa a los medicamentos antituberculosos, falla terapéutica o error de medicación.
Los reportes deberán enviarse a la Oficina de Farmacovigilancia Institucional mediante el formulario oficial, ya sea en formato físico o digital.
Cómo se transmite la tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa curable que afecta principalmente los pulmones, aunque también puede extenderse a otras partes del cuerpo.
Se transmite por el aire mediante gotas microscópicas de saliva expulsadas por una persona enferma que no recibe tratamiento. Estas partículas pueden liberarse al toser, hablar o estornudar.
La enfermedad no se transmite al compartir platos o cubiertos ni por medio de abrazos.
El principal signo de alerta es la tos con expectoración o flema durante 15 días o más.
El diagnóstico se confirma mediante un examen de esputo en laboratorio para detectar la presencia de Mycobacterium tuberculosis, también llamado Bacilo de Koch.
Entre las medidas de prevención se encuentra la aplicación oportuna de la vacuna BCG a todos los recién nacidos.
Datos registrados en El Salvador durante 2020
El documento “Situación Epidemiológica y Operativa de la Tuberculosis El Salvador Año 2020”, actualizado por el Ministerio de Salud el 5 de enero de 2022, registró 2,042 casos de tuberculosis en todas sus formas.
La cifra representó una tasa de incidencia de 32.3 casos por cada 100,000 habitantes. En 2019 se habían reportado 3,009 casos.
Del total correspondiente a 2020, 1,533 casos fueron de tuberculosis pulmonar, equivalentes al 75.1 % de la carga general de la enfermedad. De ellos, 1,318 fueron confirmados microbiológicamente mediante bacteriología positiva.
Los centros penales registraron 952 casos, equivalentes al 46.6 % del total. El Ministerio de Salud reportó 843 casos, correspondientes al 41.3 %, y el Instituto Salvadoreño del Seguro Social contabilizó 247, equivalentes al 12.1 %.
Durante 2020 también se notificaron 50 muertes asociadas a la tuberculosis, lo que representó una tasa de 0.8 fallecimientos por cada 100,000 habitantes.