Las reformas propuestas por el Gobierno a la ley del Seguro Social, además de concentrar el poder en quien ocupe la dirección de la autónoma, afectaban la forma en como recibiría la atención médica, pago de incapacidades y contrariaba convenios internacionales, de acuerdo a la lectura que hicieron los sindicatos de la institución y que los llevó a presión en contra de las 32 modificaciones, a tal grado que la directora del ISSS, Mónica Ayala, retrocedió en la intención de modificar la normativa.
Ayala, junto al ministro de Salud Francisco Alabí, presentó en la Asamblea la solicitud de modificar la ley el viernes al filo de las 6:00 de la tarde. Ayer a la 1:30 de la tarde, a través de Twitter anunció que desistía de las reformas.
Pero el mensaje de Twitter no ha sido suficiente para apagar las alarmas entre los sindicatos, quienes mantienen para hoy una concentración, en señal de protesta.
“Estamos destapando la corrupción que se está manejando en el Seguro Social, tocar las reservas técnicas del Seguro, darle el poder absoluta a una sola persona, apartar al Consejo Directivo de la toma de decisiones...Cuando estamos exigiendo siempre que haya más personal en primera línea, donde ellos solo se enfocan en comprar inmuebles”.
El documento de petición de reformas está en la Asamblea Legislativa. Y serán los diputados quienes decidirán si le dan trámite a la solicitud o si acatan el pedido de la directora de retirar la iniciativa.
“Conscientes de que debe ser una normativa robusta, haremos una revisión para identificar mejoras y presentaremos una nueva propuesta de reformas”, informó la funcionaria en la red social.
La decisión de retroceder ocurrió, apenas unas cinco horas después de que ocho sindicatos del Seguro Social explicaran a detalle el impacto de las 32 reformas a la Ley de Instituto Salvadoreño del Seguro Social; esta institución tiene dos millones de personas inscritas.
“Las reformas a la Ley del Seguro Social propuesta por la Dirección General tiene muchos vicios jurídicos y legales”, dijo Rafael Aguirre, secretario general del Sindicato de Médicos del Seguro Social (Simetrisss), quien citó la violación al artículo 14, literal C de la ley vigente; en donde se norma que presentar proyectos de reforma a la dicha ley es potestad del Consejo Directivo.
Lo que presentó la directora Ayala no tenía el aval del actual concejo, integrado por representantes del gobierno, empresa privada, trabajadores, sindicatos.
“Exigimos a la directora del Seguro Social cese toda intensión de reforma de la ley del ISSS y se siente con los diferentes actores del quehacer diario del Instituto; es decir los que damos la cara por las deficiencias heredadas y mantenidas por la actual administración”
La forma como Ayala gestionó y presentó las reformas también violaba el Convenio sobre la consulta tripartita (normas internacionales del trabajo) 144 de la Organización Internacional del Trabajo, añadió el representante de Simetrisss.
“Los primeros 15 artículos (de la reforma que prendía la dirección del ISSS) son para quitar el poder al Consejo Directivo actual, quien ha sido el contralor de los gastos propuestos por la administración”, dijo el secretario general del Simetrisss.
El sindicato de trabajadores STISSS ha mantenido un acercamiento con el actual gobierno; sin embargo, las declaraciones que dio ayer por la mañana del secretario General, Ricardo Monge, fueron críticas. Señaló que al reformar la ley no habrá peso y contrapeso, no habrá consenso y una sola persona estará a cargo del manejo de más un presupuesto de $800,000,000 de cotizaciones de los trabajadores.
“Si realmente los diferentes sectores que componen el Consejo Directivo se apartan y no hay debate ni discusión, ni nada para los temas que se deben discutir, lamentablemente solo una persona va tomar decisiones y acá el presupuesto del Seguro Social ronda más de los $800,000,000 y eso no tiene que ser manejado por un pequeño grupo”, declaró Monge.
Luego de que la directora Ayala retrocediera en las reformas, Monge agradeció al presidente Bukele.
Los sindicatos, también, explicaron que como la reforma fallida iba a afectar a los cotizantes en el pago de las incapacidades médicas, debido al cambio del artículo 48.
Otro de los aspectos que recalcaron los sindicatos era que las modificaciones que le Gobierno quería hacer facultaban el cierre del establecimiento del deudor de las cuotas de trabajadores por mora, pero “si cierra como pagará está empresa”, cuestionó Aguirre.
Los sindicalistas también sacaron a luz que la reforma fallida al artículo 45 permitía el compadrazgo, a través de la compra de insumos y medicamentos, si el ofertante se determina como único.
Hace dos décadas los sindicatos de salud marcharon contra la privatización del ISSS. Hubo una confrontación grande entre el Gobierno de turno y los sindicatos, y miles participaron en las denominadas marchas blancas.
Ayer, el fantasma o amenaza de las privatización volvió a la palestra, cuando los sindicalistas señalaron que la fallida reforma del artículo 71 puede interpretarse como el primer paso a la privatización.
Los sindicalistas exigieron a la dirección que cese la intención de reforma de la ley del ISSS, “y se siente con los diferentes actores del quehacer diario del Instituto, es decir los que damos la cara por las deficiencias heredadas y mantenidas por la actual administración”, destacó Aguirre.
Los sindicalistas denunciaron que las reformas que quería hacer el Gobierno son sin consultar a los diferentes actores de la institución, trabajadores, cotizantes, empleadores y el Consejo Directivo
“Creo que es injusto, hay que detener todo esto. Piensen muy bien lo que van hacer, piensen muy bien lo que van aprobar, es un retroceso donde lo que quieren es privatizar el Seguro, no les importa lo que ellos quieran hacer acá, lo que importa es robarse todo el dinero. Dejar las arcas vacías para posteriormente dar la quiebra técnica y privatizar el Seguro”, sentenció Ricardo Monge, hijo.
Los sindicalistas exigieron tanto a las autoridades del ISSS, a los diputados y hasta el presidente Nayib Bukele que se abstengan de utilizar la necesidad de los derechohabientes, “con una excusa del abuso de parte de las autoridades. Sentamos un precedente para decirle a todas las autoridades nombradas que, nosotros estamos a la expectativa y estamos dispuestos a ir más allá de lo que hasta este momento se ha hecho, en defensa de esta institución que no es propiedad de ninguna autoridad, sino del pueblo salvadoreño”, sentenció Ulises Granados, del sindicato de Enfermería.
Cambio en artículos claves en la Ley del Seguro Social
Artículo. 8.
El Consejo Directivo estará integrado de la forma siguiente:
a) Un representante de los Ministerios de Salud, de Hacienda, de Economía, de Trabajo y de la Dirección Nacional de Medicamentos.
b) Dos miembros representantes de los trabajadores
c) Un miembro representante del sector empleador, nombrado por el Ministro de Economía.
d) La Dirección General del Instituto y en su defecto, la Subdirección General.
La Dirección General del Instituto será el Presidente del Consejo y la Subdirección General del Instituto será su sustituto cuando por alguna razón este faltare.
Reformas propuestas darían al Gobierno autoridad total sobre el Seguro Social
Análisis de los sindicatos
"Si realmente los diferentes sectores que componen el Consejo Directivo se apartan y no hay debate ni discusión ni nada para los temas que se deben discutir lamentablemente solo una persona va tomar decisiones y acá el presupuesto del Seguro Social ronda más de los 800,000,000 millones y eso no tiene que ser manejado por un pequeño grupo". Ricardo Monge.
Artículo. 71.
El Instituto definirá su modelo de provisión y atención en salud, dentro del cual se incluirá los servicios de medicina preventiva que prestará en forma directa o indirecta, con el fin de proteger, mantener, recuperar y vigilar el estado de salud de sus asegurados y beneficiarios. Se dará especial importancia a la prevención de aquellas enfermedades que acusen un índice más alto de morbilidad y mortalidad así coma las de mayor impacto en la salud pública a fin de minimizar a reducir complicaciones o daños a la salud de la familia.
Con el objeto de evitar duplicidad de esfuerzos, el Instituto deberá coordinar acciones con otras instituciones públicas y privadas que brinden servicios de medicina para la cual podrá suscribir los convenios respectivos y entablar proyectos en común.
Análisis de los sindicatos
“ La modificación al Art. 71 de la ley que abre el paso a la privatización que es peligrosa y se está abriendo las puertas a la privatización del Seguro Social”, Rafael Aguirre.
Artículo. 48.
En caso de enfermedad y accidente común, las personas cubiertas por el Seguro Social tendrán derecho, dentro de las limitaciones que fijen los reglamentos y portafolio de servicios respectivos, a recibir servicios de medicina preventiva y curativa que se juzguen necesarios.
El Instituto prestará los beneficios a que se refiere el inciso anterior, directamente o por medio de las personas o entidades que los contrate a celebre convenio para tal afecto.
Cuando una enfermedad produzca una incapacidad temporal para el trabajo, los asegurados tendrán derecho a que su empleador les conceda premiso laboral por el tiempo establecido por el profesional médico y a recibir un subsidio en dinero por ese tiempo. En los reglamentos se determinará el momento en que empezarán a pagarse por parte de la institución y lo que le corresponderá al empleador, la duración y el manto de los subsidios, debiendo fijarse este último de acuerdo con tablas que guarden relación con los salarios devengados, o ingresos percibidos.
Análisis de los sindicatos
"En caso de enfermedad o de accidente común las personas cubiertas por el Seguro Social tendrán derecho, dentro de las limitaciones que fije el reglamento y portafolios de servicio respectivo, esa es la trampa, quiere decir que ahora vamos a tener que el asegurado va tener full atención, pero el beneficiario va tener reducida la atención y va limitarse según los reglamentos y el portafolio que a él le corresponden", Rafael Aguirre.
"Dentro de las reformas están tocando a los derechohabientes. Están poniendo criterio a las personas que se van ir incapacitadas para pagar el 75%. Son cosas muy delicadas que se están manejando", Ricardo Monge, hijo.
Artículo. 29.
Las cuotas que aportarán los empleadores, los trabajadores y el Estado, destinadas a financiar el costo de las prestaciones y de la administración, se determinarán con base a la remuneración afecta al Seguro Social.
Para tener derecho a los servicios de salud, en igualdad de condiciones que las asegurados activos, los pensionados del Instituto por riesgos del trabajo, los pensionados del Sistema Público y los del Sistema de Ahorro para Pensiones, aportarán el siete punto ochenta por ciento (7.80%) sobre el monto de su pensión.
Análisis de los sindicatos
Este socava la precaria situación económica de los pensionados ya que eleva la tasa de cotización actual que es del 6 % a 7.8 % de lo que reciben como pensión sin recibir ninguna modificación en beneficio, Rafael Aguirre, Simetrisss.
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