FMI plantea que salvadoreños paguen por usar DoctorSV, ¿quiénes quedarían exentos?

El Fondo Monetario Internacional (FMI) planteó que algunos salvadoreños podrían pagar por utilizar los servicios de DoctorSV, mientras que otros continuarían recibiendo atención completamente gratuita, como parte de una propuesta para mejorar la sostenibilidad financiera de la plataforma de telemedicina.

La recomendación aparece en el informe de la segunda y tercera revisión del acuerdo económico entre El Salvador y el organismo internacional, aprobado el 1 de octubre de 2026, en el que se analizan los resultados y costos del programa de salud digital.

Según el documento, identificado como Informe País N.º 26/258, DoctorSV tiene un costo estimado de $10 millones mensuales, equivalente a unos $120 millones anuales, lo que representa aproximadamente el 0.4 % del producto interno bruto (PIB).

Ante este gasto, el FMI considera conveniente que los servicios completamente subsidiados se concentren en determinados sectores de la población, mientras que otros usuarios contribuyan con una parte del costo de la atención.

¿Quiénes quedarían exentos de pagar por DoctorSV?

De acuerdo con la recomendación del FMI, las personas pertenecientes a poblaciones vulnerables serían las beneficiarias de los servicios totalmente subsidiados.

Esto significa que, bajo el modelo sugerido, quienes sean clasificados dentro de estos sectores continuarían utilizando DoctorSV sin tener que asumir directamente el costo de las consultas y demás servicios cubiertos.

Sin embargo, el informe no establece los requisitos específicos para determinar quiénes serían considerados vulnerables. Tampoco precisa si la clasificación dependería de los ingresos económicos, la edad, la situación laboral, la condición de salud o alguna otra característica.

La definición de esos criterios dependería de las autoridades salvadoreñas si decidieran adoptar la recomendación del organismo internacional.

¿Quiénes podrían pagar por utilizar DoctorSV?

El FMI sugiere implementar un esquema de copagos progresivos para los usuarios que no estén incluidos entre los beneficiarios de los subsidios completos. Bajo este mecanismo, una parte del costo de los servicios sería asumida por los pacientes y el resto continuaría financiándose mediante recursos del sistema.

No obstante, el documento no detalla cuánto tendría que pagar cada persona ni establece tarifas para consultas médicas, recetas, exámenes de laboratorio o estudios de diagnóstico.

Es importante aclarar que se trata de una recomendación técnica del FMI y no de una decisión aprobada por el Gobierno salvadoreño. Actualmente, DoctorSV continúa ofreciendo consultas médicas gratuitas mediante su aplicación móvil.

¿Por qué el FMI recomienda introducir pagos?

El principal argumento está relacionado con el costo de funcionamiento de DoctorSV y la necesidad de garantizar que los recursos públicos se utilicen eficientemente.

El organismo plantea que concentrar los subsidios completos en los sectores vulnerables y establecer copagos progresivos para otros usuarios podría mejorar la relación entre los costos y los beneficios del programa.

También considera indispensable mantener mecanismos de transparencia y seguimiento para evaluar los resultados de la plataforma y determinar cómo se distribuyen sus beneficios entre la población.

Otra de sus recomendaciones consiste en coordinar DoctorSV con los servicios tradicionales del Ministerio de Salud, para evitar duplicar funciones y gastos.

A pesar de las observaciones financieras, el FMI reconoce los resultados positivos obtenidos durante la primera etapa del programa.

La prueba piloto comenzó en junio de 2024, tuvo una duración de 15 meses y alcanzó aproximadamente a 200,000 personas, equivalentes al 15 % de los afiliados al Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS).

Durante ese período se realizaron unas 260,000 consultas médicas. El informe destaca una elevada satisfacción de los usuarios y resultados preliminares favorables en la comparación de diagnósticos asistidos por inteligencia artificial con los realizados por médicos.

La plataforma, desarrollada con apoyo del Banco de Desarrollo de América Latina y el Caribe (CAF) y Google, inició su ampliación hacia más sectores de la población en noviembre de 2025. El objetivo señalado en el documento es alcanzar cobertura nacional a finales de 2026.

DoctorSV y los desafíos del sistema de salud

El FMI también señala que El Salvador enfrenta dificultades históricas para garantizar un acceso amplio y oportuno a los servicios médicos. Aunque el gasto público en salud representa aproximadamente el 6 % del PIB, por encima del promedio regional del 4 %, la utilización de los servicios ha sido relativamente baja.

Antes de la pandemia, el país registraba un promedio anual de 1.7 consultas médicas por habitante, frente a 3.5 en la región.

Para el organismo, las nuevas tecnologías pueden contribuir a reducir estas brechas, especialmente mediante la atención preventiva y el seguimiento de enfermedades crónicas. Sin embargo, considera necesario evaluar continuamente sus resultados y costos.