Son 621 casos de fiebre tifoidea los que reporta el Ministerio de Salud (Minsal) en su boletín epidemiológico de la semana 13 (del 24 al 30 de marzo), un aumento de casi el doble de los casos en comparación a los de 2018 cuando hubo 370.
“Tenemos poco más de 500 casos (de fiebre tifoidea) a nivel nacional, el 80% de ellos proceden de dos departamentos, San Salvador y La Libertad. En el caso de San Salvador, la mayor parte de los casos están concentrados en los municipios al norte y también al oriente”, aseguró el funcionario.
Hasta la fecha reportan un muerto a causa de la enfermedad, originario del Puerto de La Libertad, el cual se encuentra en auditoría médica para confirmar que el deceso fue por tifoidea, indicó Espinoza.
Añadió que cuando los pacientes se complican acuden al hospital Zacamil; mientras que el otro hospital que está atendiendo enfermos con tifoidea es el San Rafael, ubicado en Santa Tecla, que recibe todos los casos de La Libertad.
Espinoza dijo que esta epidemia no se combate en los hospitales ni en las unidades de salud, sino en las comunidades, donde juega un papel importante el acceso al agua.
“El acceso al agua es primaria y fundamental porque la medida por excelencia que puede controlar la epidemia es la recomendación que se hace del lavado frecuente de manos, porque la transmisión es fecal oral directamente”, enfatizó.
Agregó que en el caso de los manipuladores de alimentos el no lavarse las manos después de hacer sus necesidades fisiológicas es altamente peligroso porque puede ser una fuente potencial de la transmisión de la enfermedad si es un portador asintomático de la Salmonela typhi (bacteria causante de la tifoidea) y puede contaminar todos los alimentos que toca.
Espinoza dijo que en este momento están haciendo énfasis en la capacitación de los manipuladores de alimentos, debido a que pueden ser un detonante de posibles casos de tifoidea que se den en las vacaciones de semana santa.
También solicitan a las alcaldías a que garanticen que todos los destinos turísticos de sus municipios tengan acceso al agua y tengan letrina portátiles para los visitantes.
Las alcaldías deben de hacer campañas de conciencia para que los visitantes tomen las medidas higiénicas.
“Hay una cantidad importante de casos, más de 600 casos, que casi duplica la cantidad que hubo el año pasado. Esto en términos de incapacidades que paga el Seguro Social, de tiempo laboral perdido, de la afectación de la salud de los pacientes es un costo importante para la población, por eso es que es importante controlar la epidemia”, expuso el viceministro de Políticas de Salud.
Desabastecimiento
A través de un comunicado, en redes sociales, el Minsal informó que el proceso de compra de medicamentos para el 2019 está dentro de los tiempo y requerimientos establecidos por la Ley LACAP, y añadió que hay un proceso de compra por 34 millones de dólares, además de las compras locales de cada hospital. Las adquisiciones se realizan mientras ingresa de manera gradual la compra conjunta de fármacos.
“Invitamos a la población a continuar haciendo uso de los establecimientos de salud y a no dejarse sorprender por comentarios mal intencionados que buscan desprestigiar al sistema público de salud”, dice el comunicado.
Espinoza dijo que tienen, en este momento, un problema con los antibióticos con los que están abastecidos los hospitales, ya que la Salmonella typhi ha desarrollado resistencia a ellos, por lo que necesitan fármacos alternativos.
“Hay una disposición de la Asamblea Legislativa de que no se puede hacer refuerzos presupuestarios, ni se puede gastar más del 40% del presupuesto asignado a Salud (en compra de medicamentos), que está consignado para el año, es una disposición legislativa, eso nos impide hacer compras emergentes y tampoco se pueden desviar fondos desde otros rubros porque no podemos gastar más de lo que se nos ha asignado”, explicó.
Dijo que los antibióticos que son utilizados para la tifoidea son la ceftriaxona y la ampicilina, pero cuando hay resistencia buscan otras alternativas y son adquiridos en menor cantidad porque son menos los que utilizan.
“Nosotros hemos ya comunicado esto a las instancias correspondientes para que haga la identificación de las necesidades y para poder dimensionar el nivel del refuerzo presupuestario que se necesita, pero como digo, eso pasa porque la Asamblea de paso a la identificación de la fuente de financiamiento para un refuerzo de esta naturaleza”, dijo Espinoza.
Actualmente no tienen un estimado de la cantidad que necesitan para el refuerzo presupuestario para poder realizar una compra de urgencia.
“Debe hacerse la gestión, no hay otro camino, esto es una cuestión que hará la ministra (de Salud), pero lo tendrá que hacer ante la Asamblea Legislativa y ante el gabinete lo antes posible”, aseguró.