Tras el anuncio del gobierno de incluir en la vacunación contra covid-19 a los niños entre 6 y 11 años, los pediatras están pidiendo prudencia ante esa decisión porque científicamente aún no esta avalado vacunar a tan temprana edad; sin embargo la decisión gubernamental ya ha llevado a más de un padre a las clínicas en busca de información y de la inyección.
A través de las redes sociales, Reina Margarita Argueta Sánchez, de 32 años, se enteró de la disposición sanitaria del gobierno por lo que trató de aprovechar la jornada de vacunación móvil que estaba, ayer, en las afueras de la alcaldía de Yoloaiquín, Morazán, para inmunizar a su hijo de 9 años.
“Ya todos en la casa tenemos la vacuna sólo él faltaba, pero me dicen que aún no lo pueden vacunar que solo hasta los 12 años; le sacaron la cita para el 22 de septiembre en Osicala”, explicó la madre.
Al lugar también llegó, Hilda Isolina de Rubio de 61 años, quien llevó a su nieta de 11 años y medio, “al venir acá me dicen que tiene que tener los 12 años cumplidos, pero no fue en vano venir porque ya le queda la cita a la niña para el 22 de septiembre en Osicala, me pidieron la partida de nacimiento, mi número de DUI y teléfono y el parentesco con ella”, explicó la abuela.
Hernández trabaja en un centro escolar de Yoloaiquín, Morazán, y asegura que incentiva los estudiantes a inmunizarse, “hay niños que tienen mucho miedo a la vacuna, no sé cuál es el motivo, esta es una prevención”, comentó.
Personal de salud explicó que solo está habilitaron para sacar la citas y que aún no están vacunando a los niños de 6 a 11 años y que para ellos la inmunización se hará en los centros fijos, “eso por cualquier complicación que puedan tener los niños”, dijo uno de los miembros del personal de salud.
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Mientras los padres se enfrentan a la disyuntiva de vacunar o no a sus hijos, el gremio de médicos advierte que no hay suficientes pruebas científicas sobre los beneficios de vacunar a tan temprana edad contra el covid.
Debido a ello, el uso de emergencia de vacunas contra el covid-19 para menores de 11 años, aún no ha sido aprobado por las reguladoras internacionales de medicamentos ni por la Organización Panamericana de la Salud (OMS).
Tanto el Colegio Médico como la Asociación de Pediatría de El Salvador (Asopedes) cuestionan la forma en que el Gobierno tomó la decisión de vacunar a la niñez salvadoreña, sin consultarla valoración técnica del Comité Asesor de Prácticas en Inmunizaciones (Capi).
El presidente de la Asociación de Pediatría de El Salvador, Rodrigo Simán Siri, afirmó que dentro del gremio no hay oposición a que se vacune contra la covid-19 a los niños de entre 6 y 11 años dado que la incidencia de la enfermedad ha bajado hasta esas edades, pero sí hay un consenso en que se debe esperar un poco para contar con mayor evidencia sobre la eficacia, dosis correcta y la seguridad de la vacuna a estas edades.
“Para nosotros es preocupante que teniendo un órgano asesor que es experto en varias áreas que tiene que ver con la vacunación no se haya consultado... No hay estudio de cuáles son los efectos secundarios a corto y mediano plazo en el grupo etario de 6 a 11 años, no sabemos que dosis le van a poner, si esa dosis tiene la evidencia científica que es la indicada para generar la reacción inmunológica en los infantes”, cuestionó Milton Brizuela, presidente del Colegio Médico.
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Ante la falta de evidencia y estudios que respalden la aplicación de emergencia en población infantil, la asociación de Pediatría pidió una revisión exhaustiva para tomar una decisión consensuada junto a la Dirección Nacional de Medicamentos (DNM), el Instituto Nacional de Salud y el Capi.
Poca evidencia para vacunar a niños
El Ministro de Salud, Francisco Alabí, informó en conferencia de prensa, que la aplicación de la vacuna contra el covid-19 en población infantil se ha implementará con base a la evidencia de un artículo publicado en la revista británica The Lancet, publicado el junio de 2021.
Un estudio estudios de fase I y II de la aplicación de la vacuna Sinovac en población de 3 a 11 años, el cual se hizo con una población de 500 niños.
“Los estudios de la fase I y II han sido el sustento que han tomado los países ante una situación excepcional han hecho con claridad la vigilancia, lo cual da el soporte para aplicar esta estrategia. Importante destacar que El Salvador tiene una vigilancia de efectos adversos a inmunización importante, la cual se sigue realizando y de la cual la población van a tener que reporta ante una situación que pudiese existir”, comentó Alabí.
Al respecto, el inmunólogo clínico y alergólogo pediatra, Héctor Guido, quien también forma parte del Capi, argumentó que “si los estudios (científicos) de fase III revelan ajustes en dosis o intervalos y no corresponden a la pauta usada, se tendrá efectividad incierta” de las vacunas, como consecuencias de implementar una estrategia de vacunación solo con estudios en fase I y II.
Lo más preocupante para este especialista en vacunas es que la muestra del estudio hecha sobre efectividad de la inmunización a temprana edad es demasiado pequeña (500 niños).
Pero el ministro de salud defiende la decisión señalando que los estudios de la vacunación contra el covid-19 en población menor de 11 años tienen evidencia suficiente que demuestra que hay “una buena tolerancia, eficacia y que es segura la aplicación de la vacuna y con lo cual de esta manera evitamos los efectos negativos del covid -19 en los diferentes grupos etarios”.
Alabí indicó que los reportes señalan que la vacunación contra covid -19 es similar a la aplicación de una vacuna convencional del esquema de vacunación infantil y entre los principales efectos secundarios de la vacuna están: dolor en el sitio de punción, dolor de cabeza y elevación de la temperatura, malestar general, que son efectos de corta evolución.
“Son características que los padres de familia pueden tomar las medidas correspondientes como cuando reciben una vacuna convencional. Y existe todo un proceso donde se puede notificar un posible efecto adverso y se da el control y seguimiento por parte del Ministerio de Salud”, manifestó Alabí.
Sin embargo el doctor Guido insiste en recomendar a los padres de familia esperar a que haya más evidencia científica sobre la vacunación en niños menores de 11 años. “Esperar la aprobatoria de entidades regulatorias de referencia”, aconseja Guido.
Añadió que la farmacéutica Sinovac ha iniciado recientemente los estudios de aplicación de vacunas en población menor de 11 años en países como Chile, Malasia, Filipinas y Sudáfrica.
Actualmente tanto la Administración de Medicamentos y Alimentos del Gobierno de los Estados Unidos, (por sus siglas en inglés FDA), como la Organización Mundial de la Salud no han autorizado la vacunación de emergencia en población de 6 a 11 años.
Los únicos países que recientemente iniciaron vacunación contra el virus en esta población son China, Chile y Cuba.
Tanto China como Chile iniciaron la inmunización con la vacuna de Sinovac, mientras que Cuba lo hace con el biológico La Soberana.
Mientras que farmacéuticas como Pfizer y Moderna están a la espera de autorización de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), que está pidiendo hacer más pruebas en niños de 5 a 11 años.
Con el anuncio hecho por el gobierno El Salvador se suma a los pocos países que han ampliado su esquema de vacunación contra el covid-19 para niños de 6 a 11 años, entre los países que ya aplican la medida están Chile, Emiratos Árabe, China y Cuba.
El mismo estudio publicado en The Lancet advierte concluye que es necesario mayor investigación sobre la aplicación de vacuna anticovid en población infantil.
“Por el momento del informe, la inmunogenicidad y la seguridad a largo plazo no pudieron estar disponible... Finalmente, los valores calculados no puede apoyar ninguna conclusión estadística poderosa en este estudio, que son sólo para referencia y deben ser interpretado con cautela”, concluye el informe.
El Minsal busca inmunizar contra el covid-19 a cerca de 600,000 menores entre las edades de 6 a 11 años, la vacuna que se aplicará a esta población es la de virus inactivado, de la farmacéutica Sinovac.