El ginecólogo retirado, Roberto Montoya Argüello, presidirá la junta directiva del Colegio Médico a partir del 1 de marzo, para el periodo de 2022-2024.
Ante la situación de pandemia por covid-19 y la cuarta ola de infecciones por el virus, el médico opina que la situación del país en el área de salud se encuentra en una coyuntura difícil, en donde se ha descuidado la prevención y control de otras enfermedades, circunstancia que también generará problemas en el sistema de salud.
A un mes de asumir la presidencia del ente colegiado, Montoya Argüello es cauteloso al calificar la administración del ministro de Salud, Francisco Alabí Montoya. Sin embargo, sostiene que no ha sido acertado el gastar tanto dinero en el hospital El Salvador.
Entre las principales proyecciones para su gestión está la de seguir con el Observatorio Médico del Covid-19 del Colegio Médico y mejorar la educación continúa en la rama de salud.
Montoya Argüello fue elegido como presidente en una única planilla que participó en la elección. De más de 2,000 médicos que podían participar en la elección, solo 316 lo hicieron. De esos votos emitidos, el 87.4 % fue a favor de la planilla única.
¿Cómo está a nivel nacional la coyuntura del país en cuanto a la salud?
Definitivamente está difícil por varias razones, una de ellas es porque la variante ómicron ha venido a elevar enormemente la cantidad de casos, entonces viene a saturar los sistemas de salud primarios porque es donde la gente llega a consultar; de tal manera que cuando se satura eso, todas las otras enfermedades son descuidadas y ahí tiene usted que todos los problemas que normalmente acuden a consulta son pasados a segundo plano. Además (ómicron) está combinándose con la gripe, y dilucidar cuál de las dos es resulta muy difícil porque se parecen mucho los síntomas.
¿Cómo califica usted la administración de los servicios de salud, que ha hecho la gestión del presidente Bukele, sobre el control de la pandemia; tomando en cuenta que hay un subregistro de más de 20,000 decesos asociados a la pandemia?
En la primera etapa que fue de tomar decisiones drásticas, en ese momento ayudó a retrasar la entrada de la covid-19 en el país; eso estuvo bien. A raíz de esas decisiones, hubo otras cosas que no estaban bien, por ejemplo, los confinamientos prolongados hasta dentro 30 días en condiciones que causaron problemas a la salud de muchas personas, incluso muertes, en ese aspecto no estuvo bien.
En el manejo podemos decir que la infraestructura nunca estuve de acuerdo. La academia dice que a los hospitales se les debe proveer de los insumos necesarios, pero de una manera racional. Lo otro era hacer hospitales de campaña por ejemplo, para evitar enormes gastos como lo que hemos visto.
Primero escuchamos al ministro de Salud descartando la circulación de la nueva variante ómicron, pero 24 horas después informó que ómicron está circulando desde diciembre en el país. ¿Qué valoración tiene que un ministro de Salud cambie su versión de un día para otro?
Tiene que ser el mismo ministro que de su valoración. Yo para calificar no estoy en el punto, sino que él debiera explicar por qué antes dijo que no y después dice sí.
Lo que siempre se dijo por parte de los médicos privados fue que si existía la sospecha clínica fuerte de la situación de ómicron, por la conducta que se estaba viendo en la curva, pero él insistía que no. Ahora con esas aparentes bases clínicas dice que sí, pero entonces sería él quien debe explicar por qué.
Cuáles serían las repercusiones en la salud de la población al ocultar y no alertar a la población sobre la circulación de una variante tan contagiosa ¿Qué hubiese cambiado si el ministro de Salud hubiese alertado que ya había circulación de la nueva variante.
No creo que la conducta de la población hubiese cambiado mucho, lo que debió haberse hecho es más propaganda, incrementar y mantener las medidas que se han estado promoviendo como el lavado de manos, distanciamiento físico entre las personas, todas las otras medidas como evitar las grandes reuniones y no eliminar los controles del ingreso al país de personas posiblemente contaminadas. Entonces ahí hubo contradicciones y quizás un retraso en que la población tomara las medidas adecuadas para protegerse mejor.
¿Cómo está enfrentando el personal médico está cuarta ola de covid, tomando en cuenta que las condiciones de salud física y de salud emocional de algunos trabajadores ya se encuentra deteriorada por la recarga laboral?
En la pandemia llevamos más de 90 médicos muertos, y eso nos duele; pero siempre ellos, y los que estamos ahora atendiendo salud, se enfrenta con la valentía de siempre, con la responsabilidad y la ética; estar siempre a la par del enfermo, tratar de sacarlo adelante y si nos podemos evitar contaminar, pero sino hay que sucumbir en la lucha.
¿Cómo se han visto afectados los trabajadores en cuanto a la vulneración de los derechos durante la pandemia?
Estamos hablando de todos, desde la persona de la limpieza, cocina, todos estamos expuestos, aunque más los médicos que atienden a las personas, enfermeras. En ese sentido como ha aumentado la consulta a nivel primario, en las consultas externas, entonces la exposición de los médicos ha sido mayor. Hay varios médicos contagiados y por suerte con ómicron vemos síntomas bastante leves relativamente; pero el aislamiento se pide por lo menos de 5 días dice la OMS; pero aquí está hablando de 14 días siempre.
Entonces, el extremar las medidas no las hace más efectivas, así que tenemos exposición y dentro de sus derechos está que tienen que estar en aislamiento, que se les pague las horas extras y que se contrate más personas para sustituir en caso sea necesario para el bien de la población.
Perfil:
Nombre: Roberto Montoya Argüello
Cargo: presidente del Colegio Médico periodo 2022-2024
Ginecólogo retirado
Graduado de la Facultad de Medicina de El Salvador
Máster en Administración y Dirección de Empresas
Ex-síndico de la Asociación de Ginecología de El Salvador ASOGOES
Ex -jefe de la consulta externa del hospital 1 de Mayo
Ex-presidente de la Asociación de Médicos Retirados (Asalmer)
Forma parte del Colegio Médico desde 1970 y es socio honorario
Entre las demandas que los médicos han hecho al Colegio Médico, que pronto va presidir, está la de tener un salario digno, debido a que a nivel centroamericano en El Salvador tiene una remuneración bastante baja
Estamos consciente de la desigualdad y de la inequidad que presentan los salarios de los médicos en el país, realmente son salarios que no ameritan para la preparación para la responsabilidad y para el riesgo que corre el riesgo, no tengo una tabla salarial en este momento, son de las cosas que posiblemente tengamos que valorar y presentar al ministerio una propuesta, a Hacienda o a quién corresponda la idea es que si se puede recortar a otros rubros que son menos necesarios y poder aumentar los salarios de los médicos de salud pública, el Seguro Social y de todas las entidades donde hay médicos trabajando y enfermeras, entonces lo vamos hacer.
¿Cuáles son las propuestas que trae la nueva junta directiva para desarrollar dentro del ente colegiado para el periodo 2022-2024?
Lo enfocamos en dos puntos esenciales que es incrementar el número de socios en toda la parte gremial, crecimiento en número, crecimiento en prestaciones, crecimiento en cooperación, crecimiento en la situación en Ciencia en una educación médica continúa, certificación de los médicos que están funcionando, qué el Colegio Médico de el aval que están preparados para dar atención médica.
La otra situación es manejar la parte en donde tenemos relación con las filiales y hacer mayor acercamiento y funcionamiento; ganar con las filiales que están externas al área metropolitana.
Tomando en cuenta que una de sus propuestas es atraer mayor afiliación de los médicos, ¿cómo está actualmente la organización de los médicos?, ¡está dividida?
No, estamos unidos. Además hay organizaciones que no necesariamente son Colegio Médico. Del Seguro Social (es) Simetrisss, estamos claros y de acuerdo con ellos, en lo que ellos luchan por las reivindicaciones laborales y las que el Colegio Médico les puede ayudar en está situación, ante una amenaza nacional, seguro que todos los médicos están unidos.
En el Colegio Médico hay denuncias que los médicos y personal sanitario están amenazados por autoridades del Ministerio de Salud y del Seguro Social para que no hagan denuncias públicas sobre la falta de insumos, medicamentos y carencias que hay en los centros de salud ¿Qué opinión tiene que haya este tipo de incertidumbre en el área laboral generada por el Gobierno?
No me consta directamente, se supone que sí, pero no tengo una orden que venga del ministerio o que venga de un funcionario que diga miren no hablen sobre esto, son prácticas que en el pasado se han dado, así que no sería raro que se estén tratando en este momento, es para tratar de ocultar la realidad que creen que les va ser daño, cuando es al revés, el conocer el estado excelente de cómo están las cosas de una manera real, eso lo que ayude es que todo funcione mejor y se tomen mejores decisiones, no creo que los médicos deban ser callados, si tal vez evitar rumores o propagar ideas que no son las mejores sino que cuando se dé una opinión se de con bases.
Pero el que quiera hacer caso a una orden de esas, lo hará.
¿Qué es lo que lo incentivó a presidir el Colegio Médico?
Yo no tomé la parte política externa, lo que me impulsó es ayudar al gremio, creo que la situación gremial se puede mejorar, creo que la salud puede ser mejorada a través de nuestras intervenciones y entonces dar apoyo a la parte gremial y a la salud pública, independientemente de quién esté en Gobierno o que diga, puede ser esté Gobierno o el otro.
¿Cuáles serán las principales propuestas que serán ejecutadas?
El acercamiento con todos, tratar de entender de sus necesidades y en qué le podemos servir, tratar que a la gremial entre más socios, entre más tiene más fuerte será. Pero sobre todo vamos a fortalecer la parte científica en la cual estaremos analizando los problemas directos que están en el país y poder ofrecer al Gobierno las mejores ideas; si las toma pues bien.
Se generará algún comité específico para vigilar la pandemia.
Ya tenemos el observatorio del Colegio Médico que seguirá funcionando y seguirá dando sus aportes diarios, porque lo que estamos viendo de la administración es que los reportes deben ser diarios y tomando las medidas necesarias.
Por ejemplo, la Organización Mundial de la Salud dice que las muestras que están tomando que no sirve para nada y que se focalicen de otra forma, por ejemplo, en que aquellos pacientes con dificultad de decidir si es gripe u ómicron a ellos que se les tome la prueba, en vez de estar tomando a cientos de personas que más se pueden contaminar por estar ahí que obtener ningún beneficio.
¿Quiénes van a conformar el observatorio, serán los mismos médicos?
Si, ellos mismos porque habían epidemiólogos e infectólogos, como salubristas que son personas que están capacitados para estar no sólo en contacto con médicos especialistas fuera del país, están capacitados para estar constantemente en contacto con nuestra realidad y dándonos su aporte.