El Comité de Crisis de la Asamblea Legislativa se reunió con representantes del Colegio Médico para conocer, desde el punto de vista técnico, las medidas que aconsejan los especialistas para la atención de la pandemia, ya que señalan que han acompañado las iniciativas del Ejecutivo en cuanto a necesidad de recursos, pero que en la fase en la que se encuentra el país, de transmisión comunitaria de COVID-19 son necesarias otras estrategias a implementar.
En la reunión, realizada el pasado jueves al terminar la plenaria, los médicos señalaron que la pandemia no se debe manejar como el Gobierno lo está realizando, donde ni siquiera han seguido los protocolos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), además de que desde el inicio se han tomado acciones de manera improvisada.
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La diputada Elizabeth Gómez, del FMLN, pidió a los especialistas que les dieran a conocer cómo era la mejor manera de abordar la pandemia, ya que la Asamblea Legislativa está a tiempo para tomarlo en cuenta. “Aquí hay grupos parlamentarios que podemos acompañar”, indicó.
Agregó que los parlamentarios nunca han estado en contra de la cuarentena, “porque es una medida de vigilancia epidemiológica. Lo que lamentamos es que el Gobierno y el Ministerio de Salud no tengan la voluntad de sentarse con un comité multidisciplinario, altamente calificado y con experiencia, para sacar adelante al país”, sostuvo.
Jorge Panameño, infectólogo y miembro del observatorio del Colegio Médico, dijo que la propuesta es que ya no se trate la enfermedad con cuarentenas como las actuales. “El combate a la pandemia no se debe hacer mediante cuarentenas del estilo que hemos estado haciendo, porque hay estrategias diferentes, que utilizadas en otras partes del mundo han sido más efectivas, y no tienen los efectos colaterales como en el país”, señaló.
El diputado Rodrigo Ávila, de ARENA, sostuvo que en el país se ha criminalizado la fiebre, la tos, el dolor de cabeza, por miedo a las acciones represivas del Gobierno.
“Se ha convertido a los pacientes en reos, a los que están en los centros de contención, y a los que no están en los centros de contención en reos de su miedo y de su terror infundido. Hay una diferencia entre disciplina sanitaria y educación en salud, versus terror”, manifestó el legislador tricolor.
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Patricia Valdivieso, diputada de ARENA, lamentó que desde un inicio el Gobierno no haya tomado en cuenta a los especialistas para atacar la enfermedad, “lo primero que se tuvo que haber hecho es hacer un comité de científicos para conocer y organizar cómo se iba a tratar este tema (pandemia)”, dijo.
La legisladora señaló que en el tratamiento del COVID-19 no va a dar abasto el sector público para su atención, razón por la que es importante que también el sector privado pueda atender a los pacientes con la enfermedad.
“Yo considero que no se puede abandonar y dejar en el aire al sector médico privado, cuando puede ser un gran apoyo para el país”, manifestó la legisladora.
En este tema, Panameño dijo que también en el sector privado se están enfrentando, al estar centralizada la aplicación de las pruebas para detectar la enfermedad por el Ministerio de Salud, a no saber si los pacientes que están operando pueden ser positivos, y están en riesgo otros pacientes y el personal médico. Además criticó los “trámites engorrosos” que se deben realizarse para que una persona pueda ser sometida a una prueba de COVID-19.
“Como observatorio del Colegio Médico creemos que en este momento el abordaje que se le está dando de parte del Ministerio de Salud y el Ejecutivo no es el más correcto. El primer punto es que le está dando prioridad al sistema hospitalario para la atención a los pacientes COVID-19”, pero no le están dando prioridad a la prevención y además al sistema primario de atención, los Equipos Comunitarios de Salud (ECOS)”, opina Iván Solano Leiva, infectólogo y miembro del observatorio del Colegio Médico.
Los médicos señalaron que el 80% de los casos, según los datos del Ministerio de Salud, son asintomáticos o casos leves, por lo tanto al ingresarlos en los hospitales, como está haciendo el Gobierno, está haciendo que colapse el sistema, cuando podrían estar en casa y los ECOS podrían monitorizar los casos.
“Ya levamos 60 días de una cuarentena domiciliar, y el Ejecutivo nos pide que nos quedemos en casa y que es nuestra responsabilidad quedarnos en casa, pero ellos no están asumiendo su responsabilidad, no solo en la atención sanitaria, sino en la elaboración de un plan de reactivación económica, cuando muchos salvadoreños están viviendo crisis de hambre; por eso creemos que el abordaje de la pandemia sea multisectorial”, añadió.
En cuanto al manejo de los centros de retención, los especialistas explican que el Colegio Médico no considera necesario que todas las personas vayan a cuarentena, ya que muchos pudieran pasar la cuarentena en casa, pues cuentan con las condiciones necesarias sin el riesgo de contagiarse en un centro de retención.
“En la situación en la que nos encontramos en que todo es prohibido, salvo determinadas excepciones, y eso no solo está tronando empresas y generando hambre, sino toda una verdadera situación que nos puede llevar a un verdadero pandemónium. Pero podemos invertir la ecuación en la medida que todo sea permitido, salvo ciertas excepciones, y sujeto a ciertos protocolos y necesidades sanitarias si es posible”, opinó el diputado Rodolfo Parker, del PDC.
Yanci Urbina, del FMLN, opinó que se están enfrentando a una grave desinformación, tanto los médicos como los legisladores, y que no se puede tratar sin datos un tema de nación, cuando deberían estar a disposición para tomar decisiones.
“El primer nivel de atención fue al primero que le quitaron en el presupuesto para este año, y eso siempre lo vimos lamentable porque es el que está en la primera puerta de atención a la población, por lo que se tiene que hacer un giro”, indicó.
SUGERENCIAS DEL COLEGIO MÉDICO CONTRA LA PANDEMIA
Los especialistas que conforman el Observatorio Médico del COVID-19 manifestaron que en marzo entregaron un documento al Gobierno en el que detallan lineamientos para combatir la pandemia con la ayuda de los especialistas.
La principal sugerencia es que en las decisiones participara el equipo técnico del Ministerio de Salud: director de planificación, de vigilancia sanitaria, de servicios del primer nivel de salud y el director nacional de hospitales, además de infectólogos, un médico salubrista planificador, un médico salubrista epidemiólogo del Colegio Médico.
PLAN DE TRABAJO
Proponen desarrollar un plan conjunto a través de varias mesas técnicas que analicen la situación y elaboren propuestas concretas sobre temas específicos de prioridad para el control de la pandemia.
Además, llaman a poner a disposición de la mesa de trabajo toda la información que se requiera para el análisis de temas planteados, y que a través de este mecanismo lleguen a acuerdos y compromisos bajo una hoja de ruta común, además de asignar responsabilidades y dar seguimiento.
Al mismo tiempo, en una reunión con diputados, manifestaron que hace falta tomar más en cuenta al sector sanitario. Los legisladores señalan que están a tiempo de conocer las propuestas de estos profesionales para atender la pandemia.
ANÁLISIS DE 8 TEMAS
Planeación.
Organización y servicios del primer y segundo nivel de atención sanitaria.
Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica.
Fortalecimiento de la promoción y educación de salud.
Plan de restablecimiento de los programas prioritarios de salud ( como vacunación, control del embarazo, atención de pacientes con cáncer, etc.).
Protocolo de manejo clínico de las variantes en la evolución de los casos.
Protocolos para pruebas diagnósticas públicas y privadas.
Dar recursos al personal de salud e infraestructura física para la atención hospitalaria.
Solicitudes de colaboración con salud
Son tres áreas en las que los médicos han solicitado al Ministerio de Salud para intervenir:
Área de epidemiología: Manejo de los centros de contención.
Área de infraestructura: Los especialistas han insistido desde enero en que la respuesta de medicina de desastre no es a través de la construcción de infraestructura a largo plazo, ya que no es el abordaje apropiado, sino que comenzar a construir infraestructura desmontable, de uso temporal.
Área de pruebas para detectar COVID-19: Solicitud de reunión con el encargado de dirección de pruebas para conocer las gestiones hechas y dar aportes sobre el manejo de los análisis realizados. Propuesta hecha al Ministerio de Salud de la compra de una máquina (costo de $4,000) con un operador, la cual realiza 1,000 pruebas diarias.