¿Es necesario extraer las cordales o muelas del juicio? Esto recomiendan los especialistas

Es una pregunta frecuente que se hacen muchas personas, especialmente si están en tratamiento de ortodoncia. Mira lo que dicen los expertos.

La American Dental Association (ADA) detalla que las cordales que no se sacan deben ser vigiladas debido a que existe un potencial de desarrollar problemas más tarde. Foto EDH / Shutterstock

Por David Cañenguez

Sep 29, 2019- 13:17

Muchos de seguro se han preguntado si es necesario o no sacar las cordales. La respuesta que dan muchos odontólogos es sí, porque aunque hayan salido correctamente son de difícil acceso y por lo tanto con el tiempo son atacadas por las caries o enfermedades periodontales e incluso pueden dañar los molares vecinos.

Según la Revista Dental, las cordales son el tercer molar y aparecen entre los 17 y 21 años, aunque puede ocurrir antes o después de ese intervalo de edades. Se les conoce comúnmente como muelas del juicio y las llaman así porque en el momento que salen, los jóvenes tienen un “juicio” más desarrollado.

Estas se encuentran al final de cada arcada dental y se dice que son un vestigio de la evolución humana y tienden a desaparecer, debido a que en los homínidos (primate más próximos al ser humano) su mandíbula era más larga y necesitaban más molares para masticar, pero a medida que se evolucionó y con la incorporación del fuego, los alimentos se comían más blandos y por ende la mandíbula se desarrolla menos, y no hay espacios para terceros molares.

Es decir, que al no existir espacio, las cordales encuentran obstáculos naturales para la erupción (salida), como son la rama ascendente de la mandíbula o el segundo molar que las obliga a impactarse haciendo que se inclinen.

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Para advertir lo que pasa con las muelas del juicio es necesario ir con el odontólogo con el fin de que evalúe si tienen el espacio suficiente, si crecen torcidas o existe otro problema. Una radiografía le permitirá al profesional conocer con exactitud lo que va a pasar.

Por su parte, la American Dental Association (ADA) responde a otra de las interrogantes que muchos se hacen: ¿puedo conservar mis muelas del juicio? La ADA detalla que las cordales que no se sacan deben ser vigiladas debido a que existe un potencial de desarrollar problemas más tarde. Si las tienes y no te han causado ningún malestar, limpia con hilo dental y visita al odontólogo con frecuencia.

Los especialistas recomiendan al paciente que se ha sometido a extracción de cordales que siga una dieta blanda por tres días y evitar alimentos o bebidas que irriten la encía. Foto: Shutterstock

Patologías que producen las cordales
Con frecuencia empujan a sus vecinos y en los pacientes con brackets hace que el tratamiento se retrase y que luego de terminado los dientes vuelvan a una mala posición.

Los expertos también precisan que otra de las patologías comunes es la pericoronitis (inflamación de la encía alrededor de la corona) y es muy común cuando la cordal intenta erupcionar y no lo hace del todo, creando un “capuchón” en la encía donde se acumulan restos de alimentos y se descomponen, desencadenando una infección, inflamación o dolor severo, aquí es donde generalmente los pacientes llegan por urgencias a las clínicas.

Por otra parte, el procedimiento para sacarlas es por medio de una extracción quirúrgica; se crea una pequeña incisión por donde se mira el sitio de la cordal, se retira y se posiciona de nuevo la encía sostenida con puntos de sutura.

Los especialistas comentan que los cuidados postoperatorios son de terapia térmica donde se coloca hielo por 48 horas y es importante que sigan una dieta blanda por tres días para evitar que las heridas se irriten.

¿Duele la extracción de las cordales?

No, ya que existen tres métodos para la anestesia durante el procedimiento y en cualquier caso el paciente no siente dolor, así lo afirma el odontólogo y cirujano oral, Mauricio Camacho.

– Anestesia local. Se coloca en la zona a intervenir, esto asegura un adormecimiento de la región a operar para ejecutar la cirugía sin dolor. Por lo general, la anestesia dura de dos a tres horas, tiempo más que suficiente para quitarlas.

– Sedación consciente. Este procedimiento lo realiza un médico anestesiólogo en la clínica odontológica, acá se coloca un medicamento vía intravenosa y al paciente se le garantiza la ausencia de dolor. De acuerdo, al doctor Camacho para realizar la sedación, la persona debe estar en ayunas y realizar una consulta pre-anestésica.

– Anestesia general. Es el tipo de anestesia intrahospitalaria y se utiliza cuando están en una posición de alta complejidad.

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