En el 2018, fue el tercero de los cánceres más frecuentes en el mundo: primero es el de pulmón, segundo es el de mama y tercero es el colo-rectal; pero también fue el segundo, después del cáncer de pulmón, como causa de muerte en los cánceres (Organización Mundial de la Salud).
Resumiendo: mundialmente el colo-rectal es el tercero más frecuente, y el segundo más asesino, después del cáncer de pulmón (en ambos sexos).
Estadística mundial:
Es más frecuente en hombres que en mujeres.
La American Cáncer Society (2019): 101.420 nuevos casos de cáncer de colon y 44.180 nuevos casos de cáncer del recto.
El riesgo de desarrollar un cáncer colo-rectal en la vida es de 1 de cada 22 (4.49%) para los hombres y de 1 de cada 24 (4.15%) para las mujeres. En los EE.UU. se espera que en el presente año del 2019 el cáncer colo-rectal cause 51.020 muertes.
El World Cancer Research Fund dice que el cáncer colo-rectal es la tercera causa mas común de cáncer en el hombre y la segunda en mujeres. En el 2018 hubo más de 1.8 millones de nuevos casos de cáncer colo-rectal en el mundo.
En un estudio publicado en Medical News Today (EE.UU.) se ha encontrado que la tasa del cáncer colo-rectal se está elevando en adultos jóvenes; también se ha encontrando que al diagnosticarlo en adultos jóvenes es más frecuente encontrar que la enfermedad está más avanzada.
Estadística en El Salvador
Con la enorme colaboración de la Orden de Malta, en septiembre del 2017 iniciamos el Servicio de Ostomías de la Clínica San Vicente de Paúl de la Orden de Malta en Santa Tecla, donde, con mi esposa, atendemos a pacientes que han tenido la mala fortuna de afrontar el reto de vivir con una colostomía (defecando hacia una bolsita colocada en la pared abdominal); este servicio es esencialmente para personas de escasos recursos, donde les atendemos su colostomía, les damos educación sobre el tema y, lo más importante, les regalamos las bolsas y otros insumos necesarios para el manejo MENSUAL de su colostomía. Cerrando septiembre de este año, hemos llegado al numero 363 de nuevos pacientes.
He sacado la estadística de los primeros 300 pacientes de la clínica y he aquí los resultados con respecto al cáncer colo-rectal: solamente 274 son en esta muestra, pues los otros 26 tenían incompleta la información.
De los 274 pacientes con colostomías, el 40.5% (111 pacientes) fue por cáncer colo-rectal, pero, más de la mitad de ellos, el 51.4%, fue específicamente por cáncer del recto; el cáncer del colon y el del recto es el mismo cáncer, pero el tratamiento y el abordaje quirúrgico tienen algunas diferencias y es un poco más complicado y delicado el del recto.
De los 111 pacientes, el 54% fueron en mujeres , ganándole a los hombres que fueron el 46%.
La estadística mundial muestra que la mayor incidencia de este cáncer es entre los 50 y los 70 años de edad y que la curva comienza a subir ahí por los 45 años; es de interés ver que en El Salvador en el hombre la curva comienza a subir entre los 35 y los 45, pero en la mujer comienza a subir entre los 25 y los 45; la curva de incidencia de cáncer colorectal en El Salvador comienza a subir a una edad más joven que en la estadística mundial.
De los 111 pacientes, un 27% son menores de 50 años, ¡inclusive hay una muchacha menor de los 20 años de edad!. Como dije anteriormente, el cáncer de recto varía un poco del cáncer del colon, en su tratamiento y abordaje quirúrgico, por eso es que es de sumo interés los siguientes datos estadísticos de cáncer rectal:
De los 57 pacientes que tienen cáncer de recto, el 42% son del sexo masculino y aquí los del sexo femenino son el 58%.
Sumamente inquietante es que de estos 57 pacientes con cáncer de recto, más de una cuarta parte de ellos, específicamente el 28%, son personas menores de 50 años; y peor aún es que de este 28%, el 36.4% son mujeres mientras los hombres son tan solo el 16.7%, dando una relación de 3 a1 de mujeres a hombres.
Mientras que en los países de Primer Mundo hay mucha tecnología en lo que respecta a aparatos, instrumentos y evaluación para tratar el cáncer de recto, logrando salvar muchos anos y dejando a los pacientes con una función de evacuación normal, o casi normal.
Da mucha tristeza, y preocupación, que en nuestro país no se lleve una estadística más afinada del problema de cáncer colo-rectal; con lo que cuenta el MINSAL es un número global de pacientes con cáncer colo-rectal, únicamente por sexo y diagnóstico de egreso de los hospitales. Bueno, algo es algo, pero se puede mejorar muchísimo.
Resumiendo:
-La incidencia de cáncer colo-rectal ha aumentado enormemente en El Salvador en los últimos 40 años y es preocupante que el 27% sean menores de 50 años.
-Mas preocupante aún es la enorme cantidad de cáncer del recto con predominancia del sexo femenino. Y aquí es donde entra el título de este escrito: en esta muestra estadística, que dicho sea de paso es muy pequeña, pero es la única que hay diferenciando el cáncer de colon con el cáncer de recto – ha quedado demostrado que el sexo femenino, LA MUJER, está mucho más propensa a desarrollar un cáncer de recto.
¿Cuál es el mensaje? Toda persona, de cualquier edad, que tenga sangramiento rectal —que es por mucho el síntoma cardinal del cáncer colo-rectal — debe ser evaluada correctamente y no seguirla tratando —por meses y años— por hemorroides. El cáncer colo-rectal es un asesino, ¡mata! – y en nuestro país está afectando importantemente a la mujer.
Médico.