A poco tiempo de que entre en vigencia la ley reguladora de partos (Ley Nacer con Cariño), el Ministerio de Salud aún no ha dado a conocer los pormenores de la nueva legislación, según denuncias del Sindicato de Médicos del Instituto Salvadoreño del Seguro Social, la Asociación de Ginecología y Obstetricia (Asogoes) y personal de salud que pidió el anonimato.
Uno de los aspectos importantes que destaca la ley es el "parto respetado". La normativa tiene en su redacción que la paciente debe ser educada e informada en cuanto al proceso del parto. Y aunque para cualquier personal de sanidad eso es lo ideal; la realidad con la que choca ese profesional, que va desde la falta de personal hasta la falta de insumos o infraestructura, es lo que causa la preocupación a los especialistas en las Maternidades, las salas de parto y las de puerperio.
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Con la ley vigente, las embarazadas podrían tomar decisiones, amparadas en la ley del parto, pero sin que ellas tengan el conocimiento necesario y el criterio para exigir tal o cual procedimiento médico.
“Ahorita, las pacientes no han sido educadas. Entonces, cuando entre en vigencia la ley, ahí vamos a ver la realidad de las pacientes que van a exigir sin haber tenido la base de la educación prenatal. Han estado educando a algunas. Sé que han hecho los talleres, en las que están próximas a parir en estos días, pero no en todas las maternidades”, explicó una persona profesional en ginecología y obstetricia del equipo que debe implementar la Ley Nacer con Cariño, quien pidió el anonimato por temor a represalias y por no tener el permiso de parte del Ministerio de Salud (Minsal) para abordar el tema con periodistas.
Uno de los principales retos que enfrenta el personal sanitario es educar a las embarazadas y sus familiares sobre el parto respetado, procedimientos y los derechos y deberes que tienen como grupo familiar que cumplir, y el derecho a la salud de la madre y el recién nacido.
La nueva ley da importancia a que la embarazada asista a controles prenatales, talleres prenatales, conozca sus derechos con relación con el embarazo, el trabajo de parto y el postparto. Además de estar informada de manera respetuosa sobre la evolución de su parto, estado de salud del bebé, estar informada sobre los procedimientos que se le van a realizar, así como conocer el diagnóstico, tratamiento o evolución, lo cual debe hacerse en términos sencillos y comprensibles para ella.
“Estas pacientes tienen que ser educadas” junto a sus familiares sobre los diferentes procedimientos que pueden ser necesarios durante el parto para proteger la vida de las madres y los recién nacidos, para reconocer y diferenciar cuando son objeto de violencia obstétrica de un procedimiento necesario dentro del parto, opinó la profesional.
Dentro de los retos que enfrentarán las maternidades del Ministerio de Salud, del Seguro Social y el Hospital Militar para aplicar la ley son: falta de infraestructura hospitalaria adecuada para que la paciente sea acompañada por la pareja o un familiar durante el parto y puerperio; así como la falta de recurso humano para atender, en promedio, un parto cada siete minutos.
La Ley Nacer con Cariño es una disposición impulsado por el Despacho de la Primera Dama de la República, Gabriela de Bukele, y responde a la Política Nacional de Primera Infancia Crecer Juntos, de la cual el personal sanitario se abstiene y se reserva su comentarios tras desconocer el reglamento y los protocolos para los 18 artículos que contiene.
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A dos días de su implementación el Gobierno no ha informado cuántos nuevos profesionales fueron contratados para la atención del parto respetado.
Según la fuente de Salud, la ley estipula que los encargados de las maternidades pueden solicitar el personal que requieran porque la misma normativa justifica las nuevas contrataciones.
Según datos del Ministerio de Salud del 2019, a diario hay 200 partos en el sistema de salud pública. En promedio 8 partos por hora.
Según la ley del parto, los instrumentos para implementar la legislación contemplan el Plan nacional estratégico para el parto respetado y cuidado cariñoso y sensible del recién nacido y el Plan Nacional de Salud.
El primero es una normativa desconocida por la Asociación de Ginecología y Obstetricia (Asogoes).
El segundo es un documento declarado como información reservada por el Ministerio de Salud, el cual se podrá conocer públicamente hasta septiembre de 2022.
Hasta el momento, poco se conoce sobre las guías y protocolos para la implementación de la Ley del Parto y que según la misma normativa es obligación del Ministerio de Salud y según su artículo 17 es deber del Ministerio de Salud implementar una estrategia permanente de comunicación y difusión que permita la información y educación para el cumplimiento de la ley.