La Asamblea Legislativa aprobó el pasado jueves la Ley Especial de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células, la cual tiene como objetivo regular la promoción, extracción, preparación, disposición, distribución de trasplantes que sean de personas vivas o con muerte cerebral.
La diputada Rina Araujo, del FMLN, explicó que la ley da el marco jurídico para que, a través del Ministerio de Salud, que es el ente rector, haya un reglamento que permita que tanto el sistema nacional como el Seguro Social y todo el sistema integrado de Salud puedan iniciar los procesos de trasplante de órganos, tejidos y células, una normativa que ayudará, en uno de los casos, a los pacientes renales, que es la cantidad más grande de personas que necesitan un procedimiento de trasplante.
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“En El Salvador tenemos una alta tasa de pacientes con insuficiencia renal y muchos de ellos en espera de una donación de un riñón. La ley a dar la posibilidad de la donación de órganos de personas con muerte cerebral, donde médicos previamente acreditados quienes definirán esa muerte cerebral. Además va a ver una lista única para manejo de pacientes, sean privados, públicos o de la seguridad social”, indicó la diputada.
Añadió que todos los trasplantes van a depender del Centro Nacional de Trasplante (Centra), que será el área administrativa y en cada hospital habrá un coordinador de trasplante quien hará los trámites con los posibles donantes. La ley también restringe la venta y el tráfico de órganos.
De la normativa quedan excluidas las embarazadas y los menores de edad. Además de proteger a los donantes y darle la garantía a los trasplantados de tener sus medicamentos de por vida, “queda con la responsabilidad el Estado de que ningún paciente puede quedar sin inmunosupresores”, indicó.
El diputado Mauricio Vargas, de ARENA, opinó que esta ley es un avance significativo y una lucha de años, donde los diputados consultaron a especialistas de primer nivel, con asociaciones, y personas trasplantadas, lo cual dará la oportunidad de que los salvadoreños tengan un trasplante como proyecto del Estado con políticas públicas de salud.
“Uno de los candados principales es evitar que se haga un comercio de órganos o que el crimen organizado ingrese con mayor facilidad, tiene salvaguardas que unos alaban y otros no están de acuerdo, pero lo que prima es que no existan los excesos, abusos y evite que se abran puertas, una ley que es perfectible, y debemos verla como un buen comienzo”, dijo.
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El doctor Rafael Chávez, jefe de trasplante del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), expuso que desde el 2001 lo que tenían para poder realizar los trasplantes era el Código de Salud, que funcionaba como una ley secundaria, que no tiene tanto peso ni para controlar quiénes hacen trasplantes, ya con la ley de trasplantes habrá más control para equipos y hospitales.
“Tiene que decir mucho (la ley) sobre lo ético que es la donación, sobre quiénes van a ser favorecidos con la lista de espera de un órgano, quiénes van a permitir que donen, quiénes no, y evitar la compra, todo esto debe estar regulado, por eso es importante que esté hecha y que sea aprobada”, dijo el especialista.
Manifiesta que solo en el ISSS tienen en hemodiálisis 900 pacientes y en peritoneal 1,700: todos ellos son aspirantes a trasplante, “aunque tuvieran 18 años, aunque tuvieran 80 años, si no tienen algo que les impide ser candidato a trasplante, ellos tienen que estar dentro de la lista de espera”, explicó. Del total de pacientes que se encuentran en una terapia de diálisis, el 40 % está apto para un trasplante.
En cuanto al Centra, dijo que tiene que ser una entidad independiente para que no sea manipulada. Tiene que velar porque no haya tráfico de órganos y que además mantenga informada a la población sobre la donación y el trasplante.
El médico Ricardo Leiva, jefe de Nefrología del Hospital Rosales, señaló que han pasado varios años trabajando con modelos de ley, pero que solo la normativa no es suficiente, ya que es necesaria la dotación de recursos para su aplicación.
“Necesitamos insumos, laboratorios listos de compatibilidad, necesitamos capacitar personal en la procuración de órganos si se trata de trasplantes cadavéricos, educar a la población, concientizarla de que es un acto altruista, no es un comercio de órganos y ya con la ley en la mano se nos va a facilitar pero hay mucho trabajo qué hacer”, sostuvo.
Dentro de la ley también se contempla que la última decisión siempre la tiene la familia y en esto ya interviene la ética y la moral, dijo, razón por la cual es importante concientizar a la población en cuanto a la donación de órganos.
El especialista explica que todo paciente con enfermedad renal terminal o avanzada es candidato a un trasplante. Actualmente, 5,000 pacientes son aptos. Es muy difícil que todos sean trasplantados por contraindicaciones médicas y compatibilidades, explicó el médico, además del costo del tratamiento de por vida para evitar los rechazos, además del seguimiento del donador vivo.