La decisión del Gobierno de El Salvador de comenzar a aplicar una tercera dosis de refuerzo a grupos de población en el país, siguiendo la experiencia de Israel, ha generado dudas y críticas por parte de representantes del gremio médico nacional, que dudan que exista suficiente evidencia científica como respaldo.
“Tomando en cuenta el éxito de la tercera dosis en Israel, hemos decidido iniciar con una tercera dosis en El Salvador”, anunció el mandatario Nayib Bukele el viernes por la noche, anuncio que generó una serie de reacciones en redes sociales y muchas dudas en la población.
Uno de los primeros profesionales en reaccionar al anuncio fue el doctor Roberto Vidrí, experto en epidemiología, quien destacó en Twitter que “sin datos desglosados o granulares sobre la campaña de vacunación, no se puede asegurar su éxito”.
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Además, manifestó que de acuerdo a lo que se sabe hasta el momento, no se ha terminado de vacunar a grupos de riesgo. Por lo tanto, tampoco se puede asegurar que vacunar niños u ofrecer una “tercera dosis” es apropiado.
El profesional cuestionó que no se ha detallado aspectos importantes, los cuales sin duda generan dudas en la ciudadanía.
“No se puede apoyar ciegamente una tercera dosis. No hay detalles concretos sobre cómo se hará, qué vacunas, qué intervalo, cuántos no vacunados con 1/2a dosis, etc. Estas decisiones se toman en base a muchos factores, para proteger a los vulnerables primero”, criticó.
Solo Pfizer posee evidencia científica
En ese mismo sentido opinó el doctor Iván Solano Leiva, especialista en infectología, quien recordó que la única evidencia científica que se tiene hasta el momento son “los estudios con la vacuna Pfizer, no con Coronavac, ni con AztraZeneca, en el sentido de una dosis de refuerzo para adultos mayores de 65 años, en donde se demostró la eficacia de una tercera dosis de la vacuna de Pfizer, ocho semanas después de haber completado el esquema de dos dosis”.
Además, mencionó que la otra evidencia científica es un estudio que demostró que si se ponía una dosis de AztraZeneca y la segunda dosis de Pfizer se daba una respuesta de anticuerpos.
“Estudios de pacientes que han recibido dos dosis de Sinovac, que son muchos en nuestro país, y que le pongamos una tercera dosis de Pfizer o de Sinovac, no hay estudio que validen eso a la fecha”, indicó.
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“Creo que las decisiones estas no están basadas en evidencias científicas, sino en ocurrencias del presidente y de sus asesores”, agregó.
Sin embargo, afirmó que sí estaría de acuerdo en que las personas que recibieron dos vacunas de Pfizer reciban la tercera dosis de la misma, y que probablemente se podría aceptar que quienes recibieron dos dosis de Aztrazeneca reciban una tercera de Pfizer, porque de todo lo anterior sí hay estudios concluyentes en ese sentido.
“Pero los que han recibido Sinovac, que son la mayoría de adultos mayores, ponerle una vacuna Pfizer, eso no está recomendado a la fecha”, manifestó.
Por su parte, la doctora María Raquel Schonenberg, pediatra y especialista en medicina de emergencias en Estados Unidos, reafirmó que “hasta al momento solo Pfizer está aprobada, las demás siguen en estudio y no hay recomendación para una tercerera dosis al momento”.
“Las únicas vacunas ‘mezcladas’ estudiadas han sido Astra Zeneca con Pfizer (es seguro). Lamento no tener info sobre Sinovac o Coronovac”, escribió en tuiter.
Ella advirtió que este refuerzo en la vacunación no va a disminuir la gran cantidad de casos, puesto que solo es recomendado para proteger personas especificas.
“La clave continúa siendo vacunar a los no vacunados, uso de mascarilla, medidas de bioseguridad como distanciamiento”, dijo.
¿Quiénes califican a la tercera dosis?
Tras el anuncio de Bukele, muchas personas se comenzaron a preguntar qué grupos aplican para ponerse la tercera dosis.
Según informó el mandatario y confirmó el Ministerio de Salud, son todos los adultos mayores de 60 años, Fuerza Armada, PNC, Bomberos, Personal de droguerías, farmacias y laboratorios, Comórbidos, Cruz Roja, Cruz Verde, Comandos de Salvamento , Camilleros de El Salvador y todos los cuerpos de socorro.
Por su parte, el ministro de Salud, Francisco Alabí, enfatizó este sábado en conferencia de prensa que también se incluye a los docentes del país. Sin embargo, no respondió nada sobre una de las más grandes dudas de la población: ¿de qué marca se estará aplicando la tercera dosis?
Además, ha surgido mucha información que se da por parte de profesionales y expertos en el tema, en sitios web e incluso redes sociales, que contrastan con los datos que ha dado el mandatario.
Es decir, no hay suficiente claridad sobre detalles en la aplicación de esta tercera dosis.
Por ejemplo, la doctora Schonenberg indicó que se recomienda poner la tercera dosis a residentes de asilos u otros centros similares, a personas de 50 a 64 años con enfermedades crónicas. Destacó que las personas de 18a 49 años y enfermedades crónicas deben ser evaluadas con un médico.
¿Cuánto tiempo esperar para ponerse la tercera dosis?
Otras de las dudas que todavía no se ha aclarado es el tiempo que se debe esperar para ponerse la tercera dosis. Las diversas fuentes consultadas plantean diferentes respuestas y periodos.
El doctor Solano dijo que según los expertos “son ocho semanas, es decir, dos meses después de la segunda dosis”.
Por su parte, Schonenberg señaló en tuiter que “FDA y CDC (autoridades sanitarias de EE. UU.) aprobaron una tercera dosis para Pfizer, al menos 6 meses después de la segunda dosis”.
Mientras que Bukele anunció en tuiter que “la tercera dosis debe ponerse con un mínimo de cuatro meses, luego de que haya hecho efecto la segunda dosis”.
Finalmente, el doctor Solano respondió a otra inquietud de la población. ¿Una persona que tuvo covid-19 puede ponerse la vacuna? El infectólogo afirmó que “sí, debe ponerse la tercera dosis”.