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“Lleven a sus hijos a vacunar sin miedo” contra la COVID-19: doctor Rodrigo Simán

Como presidente de la Asociación Salvadoreña de Pediatría, el especialista brinda información para que los padres o encargados de niños y adolescentes mayores de 12 años lleven a sus hijos a recibir las dosis anticovid

Por Carlos López Vides | Ago 01, 2021- 21:30

Doctor Rodrigo Simán, presidente de la Asociación Salvadoreña de Pediatría. / Foto EDH cortesía Dr. Simán

Ciencia y números: el pediatra Rodrigo Simán explica con evidencia científica y con la fuerza de las cifras por qué los padres o encargados de niños y adolescentes mayores a los 12 años, pueden llevar a sus hijos a vacunarse contra la COVID-19 sin ningún temor.

El pasado jueves, el Ministerio de Salud habilitó las citas para mayores de 12 años y la vacunación de estos preadolescentes y jóvenes comenzará este lunes 2 de agosto, pero muchas personas que están a cargo de los menores tienen dudas; para despejar cualquier interrogante, El Diario de Hoy conversó a fondo con el doctor Simán, presidente de la Asociación Salvadoreña de Pediatría.

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Además de la tranquilidad sobre la seguridad de estas vacunas que transmitió el doctor Simán, cabe resaltar que el Centro para Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) confirma que las vacunas son confiables, y en una publicación reciente de dicha institución, explica que tanto la Pfizer Bio-N-Tech como la Moderna ya están avaladas para que se aplique a mayores de 12 años.

“Su hijo no puede contraer el COVID-19 por recibir ninguna de las vacunas contra el COVID-19”, detalla el CDC.

El doctor Simán es presidente de la Asociación Salvadoreña de Pediatría, y conoce muy de cerca el tema de vacunación en menores para distintas enfermedades. / Foto EDH cortesía Dr. Simán

¿Son seguras estas vacunas Pfizer y Moderna, para ser aplicadas a personas desde los 12 años?
Ya a julio de 2021, con más de 3 mil millones de dosis aplicadas de todas las vacunas, podemos confirmar la seguridad de las vacunas. Esta es la vacuna que más dosis se ha puesto en menos tiempo en la historia de la humanidad, sin duda alguna, rápidamente se han aplicado más de 3 mil millones de dosis en el mundo.

Hay padres preocupados por los efectos secundarios que las vacunas puedan provocar en sus hijos.
Siempre puede haber afectos adversos, pero muchísimo menores a los que causa la enfermedad, y como el resto de vacunas que se aplican en la infancia y adolescencia, uno busca el riesgo-beneficio siempre, y siempre el beneficio va a ser mucho mayor que el que van a tener las vacunas.
Si bien da dolor de brazo, malestar dos días… cualquier cosa es mejor que un COVID severo. Solo alguien que ha tenido un familiar, o un médico que ha visto a los pacientes graves asfixiarse, morir o quedar con daño permanente con una COVID, sabemos que cualquier molestia pasajera por la vacuna es mejor que lo que es el virus.

¿Cuál vacuna es mejor para los preadolescentes o jóvenes: la Moderna o la Pfizer?
Muchos padres preguntan eso… Ambas vacunas son excelentes, no hay una mejor que otra, ambas tienen similar respuesta de prevención, para la población en general.

¿Qué pasa si el niño o niña sufre de alergias, o tienen asma u otro problema respiratorio? ¿Se deben vacunar?
¡Ellos justamente deberían ser los primeros en vacunarse! Deben ser la prioridad, porque es un grupo de riesgo, los niños con problemas respiratorios, alérgicos, asmáticos, desnutridos, diabéticos; son los pacientitos que se nos van a complicar si tienen COVID. Deberían ser los primeros en la fila.

Autoridades de Salud han explicado que hay casos donde las vacunas pueden provocar un choque alérgico. ¿Qué tanto está pasando?
Eso puede pasar con todas las vacunas. Por eso se da la recomendación a los padres, que siempre cuando vacunen a sus hijos de cualquier cosa, de gripe, varicela, polio o COVID, que se estén 15 minutos en el establecimiento donde se aplican las vacunas, como sabemos todos los pediatras, porque cualquier vacuna puede dar lo que se llama choque anafiláctico.

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¿Qué es un choque anafiláctico?
La persona puede tener falta de aire, se ponen rojos, taquicardia. Esto rápidamente se revierte, por eso las vacunas se ponen donde hay médicos que tienen los medicamentos adecuados para revertir esa anafilaxia. Se aplica la epinefrina, se aplica el antialérgico y eso se revierte de inmediato. Pero eso no es de la vacuna de COVID, es de cualquier vacuna el riesgo de una anafilaxia, que no tiene que ver nada con alergias. El paciente que tiene alergias a ciertos alimentos, a las picadas de zancudo, alergias respiratorias, etc., ellos no están en riesgo mayor de una anafilaxia, esto se da en pacientes que son alérgicos a algún componente de la vacuna.

¿Y cómo podemos saber previamente si el menor tiene o no alergia a un componente de la vacuna?
No se puede saber. Por eso todos los centros de vacunación se exige que se queden 15 minutos después de vacunarse, porque la anafilaxis es inmediata.

Doctor Rodrigo Simán, especialista en pediatría. / Foto EDH cortesía Dr. Simán

¿Han ocurrido casos así en El Salvador?
Muertes en El Salvador por anafilaxia de vacunas, estoy casi seguro que no ha habido ninguna. Que yo tenga conocimiento, en los centros de vacunación en el Hospital Bloom, ni yo ni mis colegas hemos tenido conocimiento de anafilaxia importante. Sí hay pacientes que se han sentido mareados, que han tenido alguna reacción, pero se les mantiene en observación más tiempo.
No digo que no se han dado, sí se han dado casos de anafilaxia, pero eso se revierte rápidamente.

¿Qué pasa si en la primera dosis la persona tuvo un choque anafiláctico? ¿Debe aplicarse la segunda dosis de la vacuna?
No es recomendable, porque puede haber una reacción mayor con la segunda dosis. En este caso, la persona no queda cubierta (inmunizada contra la COVID). Uno siempre evalúa riesgos-beneficios. Si uno está poniendo la vacuna porque sabemos que el beneficio es, por lejos, mucho mayor a cualquier riesgo que haya. Si ya el paciente tuvo una reacción severa de anafilaxia, el riesgo en este caso de la vacuna es mayor que el beneficio que le proporciona. Por eso es preferible en ese caso no vacunar.

Viene información de algunos países y hay estudios donde están mezclando marcas de vacunas entre dosis, por ejemplo nos reportaron que en Estados Unidos y Canadá están combinando Pfizer y Moderna.
El conocimiento que tengo es que en varios lugares de Estados Unidos la primera dosis es AstraZeneca, y la segunda Pfizer o Moderna. En muchos países pusieron AstraZeneca, y por motivos en varios casos más geopolíticos que científicos, decidieron no seguir con AstraZeneca y pusieron la segunda dosis de Pfizer, y ya hay estudios que hablan de que incluso es mejor la respuesta. Pero aquí en El Salvador, lo que se va a poner para mayores de 12 años es Pfizer o Moderna, las dos dosis de la misma.

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Si alguien se aplicó la primera dosis, y luego pasa el periodo recomendado para la segunda por cualquier motivo, ¿tiene que volver a empezar el esquema de vacunación?
No, puede aplicarse la segunda y no hay problema. Lo importante es aplicársela lo antes posible, si pasó el tiempo.
Trabajamos con medicina basada en evidencia científica, que nos dice que las vacunas son seguras, y de cada marca los estudios se hacen de cierta forma. No quiere decir que es la única  manera de aplicar la vacuna, simplemente que para ser aprobada se hicieron de esa manera.
Puede ser que si pasan un par de meses más, la inmunidad sea mejor incluso, o menor, pero cualquier cosa es mejor que no aplicársela.

¿Qué se le puede dar a una persona después de la vacuna, para disminuir los síntomas?
Se le puede dar acetaminofén. La mayoría de pacientes con la Pfizer o Moderna lo que tienen principalmente es un dolor de brazo. Recordemos que los adolescentes, y principalmente los varones, exageran mucho…

Entonces en general, estas vacunas dan seguridad y confianza.
Así es. Como presidente de la Asociación Salvadoreña de Pediatría, un llamado a los padres de familia a que lleven a sus hijos a vacunar. Muchas veces oímos decir a los padres: ‘es que el niño no quiere’. Uno como padre no le pregunta al hijo si quiere o no estudiar, o si llega a dormir a su casa o no. Mientras sea un menor de edad, los padres tienen que decidir por ellos, y hacer lo mejor que crean conveniente. Así que padres: lleven a sus hijos a vacunar. Hay consultas que no se hacen en la familia, y esta es una de ellas. Al menor se le puede consultar muchas cosas, es parte de su libertad, pero la salud de ellos está en manos de sus padres. A los padres: que se acerquen a vacunar a sus hijos sin miedo.

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