El Síndrome del Piramidal es una dolencia que afecta más a las mujeres que a los hombres y que, incluso, en algunos casos provoca disfunciones sexuales.
Para saber más de este síndrome, que parece estar de “moda” y a veces sobre diagnosticado, EFEsalud entrevistó al fisioterapeuta y doctor en neurociencias José Luis Alonso.
El experto explica que el piramidal es un pequeño músculo, situado en torno a la cadera, por el que pasa el nervio ciático.
Este nervio es el más grande del cuerpo y va desde la parte inferior de la espalda hasta los dedos de los pies, pasando por la pierna.
Pero lo primero que hay que decir, destaca el especialista, es que no hay un problema discogénico —origen del dolor en uno o más discos intervertebrales—, como el que se da cuando hay una hernia o protrusión —cuando una parte del cuerpo u órgano se desplaza o sobresale de sus límites normales de forma natural o patológica— a diferentes niveles vertebrales.
“Porque un dolor de origen discogénico sería en principio una lesión más importante que el síndrome del piramidal” dice Alonso.
Aproximadamente en un 90 % de los seres humanos el nervio ciático pasa justo por debajo del piramidal. Pero en algunos casos, las dos ramas de este nervio cruzan el músculo y ello origina mayor predisposición a que se comprima este nervio.
Lo primero que hay que averiguar, advierte el fisioterapeuta, es si el problema viene de la columna lumbar o del piramidal. “Aunque el dolor para la persona es más o menos el mismo porque el dolor neuropático se presenta de la mima manera”, indicó.
Veamos en qué otros aspectos repercute este padecimiento a la salud:
1. El sedentarismo es el principal enemigo
El sedentarismo, subir de peso y la obesidad están entre las causas principales que provocan el Síndrome del Piramidal. “En el momento que tienes un resbalón, andas por terreno escabroso o corriendo te puede dar”, asegura el experto, quien además recomienda ejercicios o actividad física para fortalecer los músculos. Asimismo, añade que si hay una falta de musculatura y control motor puede aparecer esta sintomatología.
2. Provoca disfunción sexual
Puede sucederle a hombres y mujeres, porque el llamado nervio pudendo de la región pélvica tiene una relación directa con el ciático. En las mujeres, explica Alonso, puede provocar dolor durante el coito y en el hombre incluso disfunción eréctil. “No es lo más característico, pero si son síntomas que están ahí y pueden estar relacionados”, añade. También puede causar una falsa coxartrosis (artrosis de cadera) y problemas en la cadera con limitación del movimiento. “Clínicamente ofrece múltiples opciones, pero cuando se diagnostica los resultados suelen ser muy buenos”, aclara.
3. Es complicado de diagnosticar
Para el especialista, el gran problema es el diagnóstico tardío, porque “muchas veces se recurre a demasiadas pruebas de imagen”.
El paciente sigue teniendo dolor y en la primera fase le recetan analgésicos, pero si pasados unos días la persona sigue con dolor “no debería seguir con un tratamiento exclusivamente farmacológico y habría que comenzar con fisioterapia”. De acuerdo con el especialista, hay que saber que el dolor crónico se instala entre los tres y los seis meses. Es decir, todo lo que sea dolor agudo se trata fácilmente, pero en el dolor crónico ya hay un componente por parte del cerebro que provoca que los tratamientos “sean más lentos y no tan efectivos”.