El presidente Nayib Bukele afirmó, ayer, que la hidroxicloroquina puede ser utilizada como una medida para prevenir los efectos graves del COVID-19 y otras enfermedades, pero se trata de un medicamento que genera daños cardíacos, según han explicado a fondo varios especialistas en infectología.
Bukele dijo que la gente que lo quiera usar cuando se lo recete su médico, lo puede hacer como profilaxis. “Nosotros, inmediatamente, lo retiramos de nuestro protocolo porque la OMS lo dijo”, sostuvo Bukele, durante una rueda de prensa desde el Hospital Rosales.
Especialista en infectología, sin embargo, consideraron que el uso sin prescripción de este medicamento, que también se utiliza para la malaria y el lupus, puede conllevar arritmias e infartos.
“La utilización del medicamento da una taquicardia que puede terminar en un infarto, entonces la recomendación es la selección a quién se le va dar el medicamento y a quien no. A una persona con un daño cardíaco no lo va matar el COVID, pero lo va matar el medicamento o si es una persona diabética”, aseguró el infectólogo Ricardo Lara.
El Gobierno adquirió el medicamento por un costo de $575,000, aunque el mandatario había dicho en un principio que se invirtió $575 millones en la compra. “Hay una imprecisión, quizá yo al decirlo en la tele se me fue una imprecisión, y no fueron 575 millones sino 575 mil dólares de compra”, afirmó.
Eso sí, el mandatario insistió en que el medicamento tiene efectos positivos, pese a que la OMS lo prohibió.
Para el doctor Lara, lo mejor es analizar la condición del paciente que utilizará el fármaco, que debe ser prescrito por un facultativo. “Soy de la opinión que se debe prescribir, no se puede automedicar a la población y cada quien tomarla como si fuesen dulces. Profilácticamente es una cosa y terapéuticamente es otra”, agregó.
Lara criticó que el Gobierno haya comprado demasiado medicamento “sin planificar”, y que lo compraron para darlo de forma “terapéutica, no profiláctica”.
Por su parte, el infectólogo Jorge Panameño aseguró que cada persona es libre de tomar el medicamento, pero dejó claro que hay prueba científica de que el mismo no debe seguirse utilizando.
“Los que practicamos la Medicina basada en evidencia nos guiamos en los estudios, que en nuestras pautas terapéuticas han demostrado que el medicamento no es útil (en caso del Covid) y no debemos de seguir utilizando”, manifestó.
En conferencias anteriores, el mandatario advirtió que la hidroxicloroquina es un medicamento peligroso, no es profiláctico y no se debe tomar sin prescripción médica.
Pacientes con Lupus
En el país, hasta el año pasado había un registro oficial de 2,079 pacientes con Lupus, para quienes la prescripción de la hidroxicloroquina es común dado que sirve para disminuir y controlar la mayoría de los síntomas provocados por la enfermedad, como fiebre, inflamación, dolor de articulaciones y daño de órganos importantes como corazón, riñones y pulmones.
De acuerdo con personas en tratamiento, hasta antes de la pandemia ellos podían comprar el medicamento en las farmacias. Sin embargo, desde que se comenzó a usar la hidroxicloroquina para los enfermos de COVID-19, los pacientes con Lupus tienen problemas para adquirirla.
“Las farmacias comenzaron a exigirnos recetas con fecha reciente y con el diagnóstico escrito de puño y letra del médico; esto representó para los pacientes un grave problema pues los obligaba a volver al hospital a buscar la especialista y tenemos restringido el acceso a los hospitales, a menos que sea una emergencia. Nuestros controles están suspendidos; en el ISSS solo casos especiales son atendidos. En el Rosales tenemos los controles suspendidos”, dijo un paciente con lupus.
La Fundación Lupus El Salvador, con mediación de la Procuraduría de Derechos Humanos, expuso la situación de estos pacientes y el temor de que hubiese desabastecimiento del medicamento para el tratamiento de ellos.
Ayer, debido a los cambios de protocolo médico para tratar a los pacientes de COVID-19, y dado que el gobierno compró $575,000 en hidroxicloroquina, el presidente dijo que serán dados a los pacientes en donde sí está prescrito.
Hidroxicloroquina: La Evidencia y la Ética
Meses después de los primeros reportes, existe mejor evidencia que sugiere que, en el mejor de los casos, la hidroxicloroquina posiblemente no conlleva beneficios para el manejo del COVID-19.