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| En acción.
El Dr. Carlos Rebelo coloca el novedoso aparato a Rafael Ernesto
Masferrer. La Lic. Gina Rivas Milla, representante de Amer-Con,
y Freddy Martínez. Foto: EDH |
Florencia Couto
El Diario de Hoy
nacional@elsalvador.com
La aplicación de la tecnología para mejorar la condición
de los pacientes con diabetes es un tema que en los últimos meses
ha dado un giro importantísimo.
Anodyne Therapy y Exubera, de Pfizer, son dos nuevas herramientas que
mejorarán la calidad de vida de muchas de las 171 millones de personas
que padecen diabetes en el mundo, según datos actualizados hasta
2006, y que en nuestro país ronda el medio millón de salvadoreños.
La terapia de Anodyne es recomendada para pacientes con neuropatía
periférica, que es una de las complicaciones más comunes
de la diabetes, ya que el daño en los nervios ocurre en las personas
que han tenido su nivel de azúcar más alto que lo normal.
El Dr. Roberto Cerritos, jefe de endocrinología del Hospital Rosales,
habla de la importancia de controlar los niveles de azúcar. Enfatiza
que quienes no lo hacen tienen más probabilidad de padecer la neuropatía
diabética.
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| Mejoría.
El paciente José V. Preza perdió dos dedos. Foto:
EDH |
Pese a este consejo, el problema de la neuropatía es un hecho
que se ve en muchos de los pacientes que llegan al Rosales y mayoritariamente
en el sexo masculino.
Dejando a un lado lo dolorosa que es la neuropatía, el problema
radica en que la mala circulación puede terminar provocando la
muerte de las células, necrosis y la amputación de un miembro
(dedos o pies) para evitar la gangrena.
La buena noticia para los pacientes que ya padecen de úlceras que
no cicatrizan o de coloración azulada en las extremidades es que
Anodyne ya se está aplicando en el país.
Cuatro pacientes iniciaron hace un mes el tratamiento en endocrinología
del Hospital Rosales y han mostrado grandes avances, según asegura
el Dr. José Carlos Rebelo, director ejecutivo de Amer-Con Corporation,
la empresa que comercializa el novedoso equipo en el país.
El profesional habla de los beneficios de la terapia, que se aplica con
almohadillas. Produce rayos infrarrojos, que aumentan la circulación
y reducen temporalmente el dolor en la zona donde se coloca.
La aplicación recomendada es tres veces por semana, en sesiones
de 45 minutos.
Milagro indoloro
La sensación de la terapia en los pacientes es variada. José
Vitelio Preza tiene 5 semanas hospitalizado en el Rosales y una úlcera
de tres años en su pierna derecha. “Se siente calentito,
como un hormigueo. Hay un cambio inmediato. Realmente funciona”,
afirma.
Rebelo explica que es la quinta sesión de Vitelio y que la mejoría
es increíble. “La regeneración de tejido se ve después
de cada terapia”, cuenta con orgullo el médico de Portugal.
Freddy Martínez Peralta es otro de los que recibe la terapia. Asegura
que con ellas ha mejorado muchísimo. “Estaba en riesgo de
perder la pierna”, enfatiza.
El otro caso es el de Rafael E. Masferrer, que también habla de
que le iban a “volar los dos pies”. El médico aclara
que cuando hay falta de circulación y coloración negra hay
que empezar a cortar. “Anodyne revierte esa deficiencia circulatoria”,
confirma el profesional.
Varios estudios internacionales avalan esta novedosa técnica, que
causa sensación en los pocos beneficiados del Rosales y en los
pacientes de las clínicas privadas que también tienen la
máquina.
El primer estudio incluyó a 784 pacientes con dolor crónico
que no respondían al ultrasonido, a la estimulación eléctrica,
a las compresas calientes ni a los medicamentos. El 89% experimentó
un alivio.
En el segundo estudio se analizó a 252 pacientes diabéticos
con dolor en los pies y piernas. Después del programa de terapia
integral (que incluía tratamientos con Anodyne), el 87% informó
reducción importante de sus dolores.
Solidaridad
Hay dos aparatos. El profesional, que cuesta 6 mil dólares; y el
particular, de 3 mil.
La idea de Rebelo, que es quien provee del equipo al Rosales y también
realiza las terapias, es que algunas empresas donen la máquina
para que más pacientes del Rosales se beneficien.
Recalca que el 95% de las amputaciones son por diabetes. Es por ello que
hace un llamado a empresas o personas altruistas a que donen el aparato
a la unidad de endocrinología del Hospital Rosales para evitar
más amputaciones. “¿Cuánto vale una pierna?”,
se pregunta Rebelo, al recalcar que esa máquina mejorará
la calidad de vida de los diabéticos.
Basta de agujas
El otro avance para los diabéticos es Exubera, de Pfizer, que es
la primera forma inhalada de insulina y que sirve para el tratamiento
de adultos con diabetes 1 y 2.
En estudios clínicos, se demostró que resulta igualmente
eficaz como las inyecciones de insulina de corta acción. También
mejora significativamente el control del azúcar en sangre al añadirse
a las píldoras para la diabetes.
Exubera fue aprobado por la Administración de Alimentos y Fármacos
de EE.UU. (FDA) y se vende en algunos países de Europa.
“La idea es poder sensibilizar al paciente. El cambio a Exubera
lo liberará de las inyecciones a un precio competitivo”,
enfatiza Daryll Bonilla Wallace, gerente de Pfizer, que adelanta que se
espera la llegada al país para comienzos de 2007.
| Nuevo estudio |
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| Una investigación,
difundida esta semana por el New York Times, indica una predisposición
de diabéticos a padecer la enfermedad de Alzheimer. |
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| La
unión de dos enfermedades
La condición diabética
y prediabética parecen elevar el riesgo de padecer la enfermedad
de Alzheimer, según varias investigaciones que difundió
el New York Times. El descubrimiento preocupa a los expertos en
Alzheimer, quienes aseguran que la explosión global de la
diabetes aumentaría la cantidad de casos de Alzheimer, enfermedad
que ya es la causa principal de demencia. Los estudios fueron presentados
en una reunión en Madrid. Otro dato que indican es que los
pacientes que toman algunos de los medicamentos recetados para combatir
la diabetes tipo 2 son menos propensos a desarrollar la enfermedad
de Alzheimer. |
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| Insuficiente
cobertura médica
Ante esta situación, la Asociación
del Alzheimer, con sede en Estados Unidos, se muestra preocupada.
“Probablemente los sistemas de cobertura médica colapsen
en la mayor parte del mundo occidental”, se alarma el Dr.
John C. Morris, profesor de neurología de la Universidad
de Washington. Esto lo dice porque aún no existe cura para
la enfermedad de Alzheimer u otras formas de demencia, que afectan
a unas de 28 millones de personas en todo el mundo. Sólo
en Estados Unidos, más de cuatro millones de personas padecen
Alzheimer. Mientras que las causas de esta enfermedad no son claras,
se dice que podrían estar ligadas a la dieta y el ejercicio. |
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| Vínculos
entre las medicinas
En la Conferencia Internacional
sobre la Enfermedad de Alzheimer y Desórdenes Relacionados,
investigadores encontraron vínculos claros entre el mal y
la diabetes. Los nuevos estudios establecen que los pacientes con
diabetes tienen 70% más probabilidades de padecer Alzheimer
que una persona que tiene sus niveles de azúcar normal en
sangre. Por su parte, el doctor David Geldmacher, de la Universidad
de Virginia, y sus colegas, evaluaron la droga Pioglitazona en pacientes
con Alzheimer que no tenían diabetes. Los medicamentos con
TZD o Glitazona serían una esperanza no sólo para
tratar sino para prevenir el Alzheimer, es otra conclusión. |
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Gracias a Pfizer
llega Exubera
La primera forma inhalable de insulina se conseguirá en el
país el año entrante
- Es una insulina humana en forma de polvo seco de rápida acción
que se inhala a través de la boca dentro de los pulmones antes
de comer.
- Pesa cuatro onzas y, cuando está cerrado, es del tamaño
de una caja de anteojos.
- En los estudios clínicos, muchos pacientes que recibieron
Exubera informaron mayor satisfacción con el tratamiento que
los pacientes que recibieron insulina por inyección. |
“Estoy planificando la red nacional Asadi”
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| Prevenir. El Dr.
Cerritos busca educar a la población. Foto:
EDH |
El Dr. Roberto Cerritos, jefe del servicio de Endocrinología del
Rosales, habla de la importancia de concienciar sobre la diabetes.
El Dr. Roberto Cerritos enfatiza la importancia de la educación
de las personas en general sobre la diabetes, enfermedad que padecen el
ocho por ciento de los salvadoreños. Por ese motivo, invita a los
interesados los días miércoles a las charlas de educación
que hay en el servicio de endocrinología del Rosales.
¿Por qué es importante conocer la diabetes?
Nos interesa concientizar a la gente de la importancia de conocer acerca
de la diabetes porque la educación diabetológica es el tratamiento
mismo de la diabetes. No son las pastillas, ni es la dieta y tampoco es
el ejercicio.
¿Eso es prevención?
Se pueden hacer tres tipos. La prevención primaria: que es la educación
a la población en general para indicarles cómo prevenir
el volverse diabéticos y especialmente a un grupo de esta población
que está amenazada de volverse diabética, que son los parientes
de los diabéticos, los obesos, sedentarios. La secundaria: es para
los que ya son diabéticos que no anden complicaciones. La terciaria:
es para los que ya son diabéticos y tienen complicaciones, para
que las complicaciones no avancen.
¿Cómo nació Asadi?
Con la finalidad de educar al paciente diabético. También
que evitemos que la población se haga diabética o retardemos
las complicaciones. Y si hay complicaciones, que retardemos el progreso
de las complicaciones. Eso nos daría una gran ventaja.
¿Qué planes tiene con ASADI?
Ahorita estoy planificando hacer la red nacional. Va a haber un educador
en cada departamento. Va a estar en cada pueblo, ciudad, en cada cantón
y caserío. Va a tener un monitor, que le va a ayudar. Ese monitor
tiene que ser una persona jubilada, para que tenga tiempo disponible,
y que no nos exija pagos. Porque no tengo de donde pagarle.
¿Cómo se va a financiar el resto de la red?
Espero que los educadores se vuelvan pagados por la comunidad, que cada
uno de ellos hagan actividades y recolecten dinero y con eso logren tener
una cantidad de dinero para pagarles a los educadores y sus viáticos.

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