Lunes 29 de octubre 2001



Educación mejorará Bienestar Magisterial
Médico familiar para docentes

El Ministerio de Educación iniciará en diciembre un replanteamiento del programa de salud, a través del que pretende mejorar la atención médica para los maestros y sus familias

Francisco Mejía
El Diario de Hoy

Los docentes y sus familias tendrán una atención médica personalizada, con el cambio de modelo de Bienestar Magisterial, que impulsan las autoridades de educación.

Esto quiere decir que habrá un médico que tendrá la responsabilidad de prevenir y promover la salud para el profesor, su esposa e hijos menores de 21 años.

Los 5 mil docentes del sistema público, gozarán del servicio cotizando la misma cuota que tenían, es decir el 3% y el ministerio aportará 7.5%.

Por la inclusión del grupo familiar los profesores aportarán una cuota extra de 8.85 de colón mensualmente.

Los médicos van a ganar al rededor de 22 dólares por persona al año, esto hace un promedio de salario mensual entre 18 a 20 mil colones.

Además los médicos que tengan mayor demanda ganarán un 10 por ciento adicional como remuneración. Bienestar Magisterial controlaría todo el proyecto.

A diferencia del programa anterior, el médico va a atender un máximo de 200 familias, (unas 1000 personas) que residen en una misma zona.

Responsabilidad

El médico tendrán que suministrar una atención de calidad, proveer un portafolio de servicios, por ejemplo que incluirá todo el esquema de vacunas, desparacitar a toda la familia dar vitaminas, etcétera.

Cada grupo familiar tendrá acceso a un médico general de cabecera y este podrá referir a sus pacientes a un médico especialista, cuando sea necesario.

El médico general será el único que estará autorizado a recetar la medicina, incluso el especialista podrá recetar pero tendrá que hacerlo previa consulta con el general.

La propuesta incluye laboratorios clínicos, sin restricciones, rayos X, ultrasonografía, mamografías, tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear.

Tratamientos básicos tales como: hospitalización, psiquiattría, pie diabético, neumología, cirugía, oncología, laparoscópica.

Medicina física y rehabilitación, fisioterapia.

Esterilizaciones, abortos provocados, aparatos de prótesis y ortopedia, tratamiento de infertilidad.

Subcidio por maternidad (cubiertos con fondos (GOES), subsidio por riesgos profesional.

Pensiones por incapacidad permanente total o parcial, pensión por viudes.

Cabe destacar que los servicios fueron comparados con los prestados por el Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) y una propuesta hecha por la Escuela Superior de Economía (ESEN).

El estudio arrojó que los servicios que promete el Magisterio mejorado están a la altura de buena calidad y con la misma cotización de parte del maestro.

Medicina

Los medicamentos que va a manejar el médico de familia, van a ser comprados por el Ministerio de Educación (MINED) a través del ministerio de Salud.

"Una vitamina o una vacuna es mucho más barata si la compramos directamente con el ministerio de Salud que si la compramos nosotros", explicó la ministra de educación Evelyn Jacir de Lovo.

Cada médico de familia va a tener una dotación de medicinas que podrá retirar en las diferentes unidades de salud.

"Nosotros le vamos a pagar al Ministerio de Salud por esa medicina. Esto va a garantizar que todos los maestros y familiares tengan acceso a prestaciones básicas y necesarias para mantenerse saludables", agregó de Lovo.

Según informó la ministra los médicos de familia van a comenzar trabajar en diciembre, con una visita domiciliar.

Previamente cada maestro será informado del médico que le han asignado.

La primera misión que tendrá el médico será levantar un historial de cada integrante de la familia. Además de brindar recomendaciones en términos de la promoción de salud.

Perfil

La ministra explicó que los médicos que participen en el programa se someterían a evaluaciones que realizará un comité.

Dicho comité está compuesto por cuatro médicos, dos del ministerio de Salud y dos del Seguro Social. También revisarán aspectos académicos.

Se consideró, en primer momento los médicos que actualmente laboran para el programa de Bienestar Magisterial.

Posteriormente el ministerio publicó, en los medios de información, una solicitud de médicos generales y con especialidad en medicina familiar y comunitaria.

Se presentaron 358 aspirantes, sin embargo luego de su evaluación fueron seleccionados 145 galenos.

Uno de los puntos importantes es que después de seis meses de haber iniciado el nuevo plan, los usuarios podrán cambiar de médico si no les pareció los servicios del asignado.

En el caso que a un médico se le vaya, por así decirlo, un 10 por ciento de sus pacientes, significa que está dando mala atención y ese sería motivo suficiente para cancelar el contrato.

La idea es que el médico esté afanado de tener satisfecho a los maestros. Por otro lado el ministerio publicará cuál es el portafolio de servicios, para que también el maestro exija.

El plan incluye una redistribución de médicos en todo el país.

Por ejemplo antes para el departamento de San Salvador habían 27 médicos, con el plan se incrementan a 36.

En el departamento de San Miguel habían 10 médicos ahora tendrán 16, y así en todos los departamentos se ha incrementado el número de profesionales de la salud.

Uno de los aspectos importantes es que los docentes podrán tener acceso a la medicina que necesiten.

Recursos

Uno de los grandes retos que tiene Bienestar Magisterial con este proyecto será vigilar que los recursos sean aprovechados al máximo.

De Lovo informó que están construyendo una base de información para tener pleno control de los medicamentos.

"La idea es conocer qué se está consumiendo, cantidades, quienes lo consumen y cuáles médicos lo están recetando", añadió la ministra.

De momento el ministerio cuentan con 61 farmacias ubicadas en lugares cercanos a la residencia de los maestros.

La meta de las autoridades es tener un listado de 100 farmacias en todo el país.

Para la contratación de las farmacias es requisito que los propietarios den un descuento del 20 por ciento sobre el precio de la venta.

Las autoridades anunciaron que habrá un incremento de montos para medicina a partir de la necesidad de los usuarios de 30 a 35.7 millones de colones.

Además contratación de servicios y especialidades en lugares donde no había cobertura.

Contratarán el servicio de emergencia en los 14 departamentos del país.

Servicio de calidad y no de cantidad

Antes los médicos ganaban por consulta sin importar la calidad.

-Desde 1972 el ministerio funcionaba así: contrataba médicos generales y especialistas, hospitales, laboratorios y una farmacia a través de la que se hacía la distribución de la medicina y se tenía un botiquín.

-Al médico general le pagaban 15 colones por consulta brindada, con un tope hasta cuatro mil colones.

-Al médico especialista le pagaban 35 colones por consulta hasta ocho mil colones.

-Entonces el médico general atendía por consulta, lo que él tenía que hacer era dar el mayor número de consultas al igual que los especialistas para llegar a su tope.

-Esto hacía que la calidad de la atención no fuera la debida, los incentivos eran perversos porque los proveedores estaban más interesados en dar el mayor número de consultas, para topar su cupo.

-Por otra parte el maestro hacía consultas simultáneamente, ambos (general y especialista) le daban recetas médicas sin que en realidad las necesitara.


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