La cantante recibió los premios a la Mejor Artista Femenina, Mejor Canción ("Halo") y Mejor Video ("Single Ladies Put a Ring on It").
"Debo dedicar este premio a todos los otros hermosos artistas", dijo Beyoncé. "Gracias MTV por este honor maravilloso", agregó.
Por su parte, la banda U2 fue una de los primeros galardonados en los premios MTV, donde se quedó con la estatuilla a la mejor actuación, horas después de dar un concierto gratuito frente a 10.000 admiradores en la puerta de Brandenburgo de Berlín.
U2 tocó "One", "Sunday Bloody Sunday" y "Beautiful Day" en su show de media hora ante la presencia de seguidores de toda Europa y mientras los proyectores lanzaban rayos de luz hacia el cielo.
"Berlin, du bist wunderbar" (Berlín, eres maravilloso), dijo Bono, saludando a la multitud en alemán.
El artista hip hop estadounidense Jay-Z venció en la categoría mejor acto Urbano. Vestido con una chaqueta de cuero negro y lentes de sol, dijo ante la audiencia: "Espero el día en el que caigan todos estos muros".
El premio al Mejor Artista Masculino recayó en el rapero de Detroit Eminem, quien agradeció a sus admiradores mediante un video.
Una de las pocas excepciones fueron los alemanes de Tokio Hotel, que vencieron a sus pares Black Eyed Peas y Kings of Leon como Mejor Grupo. Green Day, quienes tocaron la canción inaugural de la noche se llevaron el premio al Mejor Artista Rock.
Los mayores perdedores de la noche fueron los oriundos de Nashville Kings of Leon, quienes lideraban la lista con cinco nominaciones pero no recibieron premio alguno.
Lady Gaga, reconocida por sus trajes extravagantes, era la única con cinco nominaciones. Venció en la categoría Mejor Artista Nuevo.