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Más empleo para los médicos
Un análisis de la propuesta del Sistema de Salud Previsional
demuestra que éste multiplica las oportunidades de empleo
para médicos, otros profesionales y trabajadores afines a
la Medicina
El Diario de Hoy
 nacional@elsalvador.com
En un mercado laboral-profesional al que concurren unos ocho mil
médicos, sólo cuatro mil tienen ocupación fija,
otros mil trabajan individualmente y el resto está desempleado.
Los cálculos son aproximados, pero apuntan al hecho de que
un número considerable de médicos graduados en El
Salvador se tiene que dedicar a otras actividades o emigrar y ejercer
labores alejadas de su profesión.
Estas y otras conclusiones arroja un análisis actuarial realizado
por el actuario mejicano Carlos Lozano, quien considera que el rechazo
de algunos sectores al sistema recientemente propuesto por el gobierno
se debe al poco conocimiento que aún se tiene de los beneficios
que acarrea para los cotizantes de la seguridad social y los mismos
médicos y profesionales afines a la Medicina.
Asegura que el sistema ofrece “un apoyo mayúsculo a
los médicos” por las facilidades que da para la integración
y organización de los profesionales. Plantea, asimismo, respaldo
financiero dentro de los proyectos sociales emprendidos por el gobierno”.
El actuario señala que estos y otros rasgos del sistema salvadoreño
son únicos en su género, con lo que superan las fallas
que presentan los sistemas de otros países.
Sistema pasa prueba
Lozano asegura que al aplicar parámetros matemáticos
al modelo propuesto, este demuestra que es económicamente
viable sin que ello implique un aumento del costo de los servicios.
Por otra parte, ejerce un efecto multiplicador de las fuentes de
trabajo para profesionales de la salud.
Estos parámetros, según las técnicas actuariales,
son cuadros estadísticos que, de acuerdo con el comportamiento
histórico de la población económicamente activa
y otras variables, muestran las tendencias del crecimiento poblacional,
los gastos en medicina contra masa salarial de los trabajadores,
con desgloses relativos a sexo, edad y otros.
Esto permite, dice Lozano, calcular la viabilidad de un sistema
como el previsional diseñado para El Salvador, que arroja
sólidas expectativas de éxito. El surgimiento de los
“centros médicos”, como los denomina Lozano (otros
los llaman “gestores de salud”, que son instituciones
orquestadoras de los servicios de salud), genera una inmediata demanda
de proveedores de servicios relacionados con el ramo, entre los
cuales se hallan médicos generales, especialistas, laboratoristas,
farmacéuticos y otros que pueden ser contratados por dichos
centros o asociarse entre sí para constituirse en nuevos
centros.
El sistema, en régimen de libre competencia, según
el actuario, mejora la calidad de la asistencia médica para
los cotizantes de la seguridad social y genera más empleo
para los proveedores de servicios de salud.
Agrega que al crecer el índice demográfico se producen
nuevas presiones sobre la demanda de servicios médicos pero,
asimismo, aumenta el número de cotizantes.
Según las proyecciones actuariales, la población crece
a un ritmo promedio del 1.7 por ciento al año (conservadoramente).
El historial de crecimiento de la población demuestra que
si en el 2000 había 6 millones 276 mil habitantes, en el
2010 habrá 7 millones 440 mil habitantes.
En la misma línea de razonamiento, la proyección de
cotizantes para el 2010, si se toma en cuenta que en 2002 había
571 mil 546, es de 672 mil 639 cotizantes.
Lozano afirma que esta proyección, basada en información
histórica, sirve al actuario para demostrar que el Sistema
Previsional de Salud es sostenible.
¿Qué es análisis actuarial?
Para definir lo que es el análisis actuarial, una disciplina
científica, Lozano comienza por responder a la pregunta:
¿Qué es un actuario? Este es un profesional
que se basa en las matemáticas para medir probabilidades
estadísticas y combinarlas con las matemáticas financieras.
El trabajo actuarial consiste en el análisis de la contingencia
sobre la salud. La enfermedad es una contingencia cuyos componentes
estadísticos se traducen en términos de dinero. Los
resultados de los análisis sirven a los profesionales o funcionarios
responsables de la toma de decisiones.
Para medir la viabilidad del Sistema de Salud Previsional, el actuario
empleó el método de proyección demográfica
de los años 2000 al 2010, tomando en cuenta las variables
de fecundidad, natalidad, mortalidad infantil, mortalidad en general
y migración, entre muchos otros componentes.
Lo anterior se subdividió en grupos de edad, sexo y población
económicamente activa, esta última para desglosar
a los cotizantes.. La masa salarial de cotizantes fue de de 2 mil
122 millones de dólares en el 2001. La proyección
para el 2010 será de 3 mil 100 millones de dólares.
El resultado del análisis demuestra que el Sistema de Salud
Previsional es autosuficiente, con el 9.35% de cotizaciones del
patrono y el trabajador. El actuario mejicano expresa su convicción
de que el sistema propuesto “es extraordinario”; el mejor
estructurado de los muchos que ha analizado durante 30 años
de ejercicio profesional.
“Está bien pensado y será exitoso”, afirma.
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